商业保险相关知识.ppt

P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛 平安保险理赔相关注意事项 被保险人理赔时应注意哪些问题？  1、被保险人理赔前，需持相关理赔资料，到公司社会保险中心填写平安保险理赔申请资料。  2、被保险人提供的相关理赔资料可以是复印件，但复印件上需有公司社会保险中心审核签章。  3、提供身份证复印件时，如果是第二代身份证，需正、反两面都提供复印件。 理赔手续办理地点？  唐山区域：科研楼10楼1009号房间 (限定时间现场办公）或唐山市建设北路平安保险公司唐山支公司 唐海区域: 唐海办公大楼东楼312房间开具投保证明后将相关资料送交唐海海龙花园底商654号中国平安财产保险公司。 平安保险理赔相关注意事项 理赔手续办理时间？  　　唐山区域：每月唐山补充医疗保险费用审核次日下午2：30-4：30在科研楼10楼现场办公，其他法定工作日内可到平安保险公司办理。  　唐海区域：法定工作日内随时办理 平安保险公司的备案电话是什么？  95512 平安保险理赔相关注意事项 平安保险理赔时需要提供哪些资料？  1、被保险人申请“住院津贴”理赔时，需提供： 　　①被保险人身份证；②医疗费用收据(原件）、诊断证明；③住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；④医疗费用明细清单/处方。 　　2、被保险人申请“重大疾病”理赔时，需提供：①被保险人身份证；②医疗费用收据(原件）、诊断证明；③门诊病历；④住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；⑤医疗费用明细清单/处方；⑥病理（或血液或影象）检查报告单 　　3、被保险人申请“意外医疗保险”理赔时，需提供：①被保险人身份证；②医疗费用收据(原件）、诊断证明；③门诊病历；④住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；⑤医疗费用明细清单/处方 平安保险理赔相关注意事项 平安保险理赔时需要提供哪些资料？  4、被保险人申请“意外伤害保险”理赔时，区别情况提供资料： 　　“意外伤残”理赔时，需提供：①被保险人身份证；②医疗费用收据(原件）、诊断证明；③门诊病历；④住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；⑤医疗费用明细清单/处方；⑥残疾鉴定报告 “意外身故”理赔时，需提供：①被保险人身份证；②门诊病历；③住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；④死亡医学证明（或法医鉴定书）；⑤丧葬火化证明；⑥残疾鉴定报告；⑦受益人身份证明；⑧受益人与事故者关系证明 5、被保险人申请“疾病身故保险”理赔时，需提供资料： ①被保险人身份证；②门诊病历；③住院病历首页、出院小结、手术记录及麻醉记录、医嘱单、出院证；④死亡医学证明（或法医鉴定书）；⑤丧葬火化证明；⑥残疾鉴定报告；⑦受益人身份证明；⑧受益人事故者关系证明 平安保险理赔常见问题 哪些人员可以申请平安保险理赔？ 　　 　　公司所属单位原有职工、新增职工、子女合同工及与公司签订劳动合同的职业技术院校专业毕业生（以每年9月10日基本医疗保险参保人员为准）。 平安保险理赔险种有哪些？  1、住院津贴； 2、重大疾病； 3、意外医疗保险； 4、意外伤害保险（包括：意外身故和意外致残）； 5、疾病身故保险 平安保险理赔常见问题 被保险人应如何就医？ 　　 被保险人应在基本医疗保险定点（工伤人员应在工伤定点）医院就医。 补保险人因意外伤残致残后如何申请平安保险伤残鉴定？  申 请 人：由被保险人或其亲属向平安保险公司提出伤残鉴定。 　　鉴定时间：被保险人因意外伤害事故发生之日起180天后可向平安保险公司唐山分公司提出伤残鉴定，理赔时效为2年； 　　鉴定机构：华北煤炭医学院华北法医鉴定所，异地人员可由唐山市平安保险公司委托当地平安保险公司进伤残鉴定。 平安保险理赔常见问题 被保险人出险应如何报案？ 　　 1、被保险人出险后72小时之内拨打报案电话报案；  2、报案内容是：出险的地点、时间、原因和被保险人身份证号码、联系电话 被保险人如何办理理赔手续？  被保险人出院后10日内，先到公司社会保险中心办理投保证明及理赔材料签章手续后，分唐山、唐海区域就近办理理赔手续。 P o w e r B a r 中国专业PPT设计交流论坛