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癌症病理、診斷與相關分期系統簡介 高雄榮總病理檢驗部 林秀玲 相關名詞介紹 贅瘤新生 (Neoplasia) 贅瘤 (Neoplasm) 腫瘤 (Tumor) 癌 (Cancer): 惡性腫瘤 (Malignant tumor) 惡性贅瘤 (Malignant neoplasm) 腫瘤 又稱為贅瘤 Willis的定義: 一團不正常的組織, 其生長超乎正常組織之外, 且無法和正常組織調和; 甚至在刺激它開始生長的因子消失後,它仍會持續此種不正常的生長方式. 腫瘤的生長 進行性 無目的性 不考慮周圍組織的後果 與身體需求無關 自主性 寄生性 腫瘤的分類 依組織學及生物學特性: 良性腫瘤 (Benign tumor) 臨惡性邊緣腫瘤 (Borderline malignant tumor) 惡性腫瘤 (Malignant tumor) 依組成細胞來源: 上皮腫瘤 (Epithelial tumor): 源自上皮組織的腫瘤 間葉腫瘤 (Mesenchymal tumor): 源自結締組織. 肌肉組織. 神經組織. 血管內皮及其類似組織. 類淋巴組織. 造血細胞等組織的腫瘤 混合腫瘤 (Mixed tumor): 超過一種以上的腫瘤細胞形態, 源自於一個胚層 畸胎瘤 (Teratoma): 超過一種以上的腫瘤細胞形態, 源自於二或三個胚層 腫瘤的命名 一般的原則如下: 良性腫瘤稱為“某某瘤” (oma) 惡性上皮腫瘤稱為“某某癌” (carcinoma) 惡性間葉腫瘤稱為“某某肉瘤” (sarcoma) 有時會在良性腫瘤的名稱前面加上“惡性”兩字, 表示其為惡性的腫瘤 須特別注意名稱的惡性腫瘤 較重要的惡性腫瘤種類及名稱 鱗狀上皮: 鱗狀細胞癌 (squamous cell carcinoma) 基底細胞: 基底細胞癌 (basal cell carcinoma) 腺管上皮: 腺癌 (adenocarcinoma) 肝細胞: 肝細胞癌 (hepatocellular carcinoma; hepatoma) 胸腺上皮: 胸腺癌 (thymic carcinoma) 腎上腺皮質: 腎上腺皮質癌 (adrenal cortical carcinoma) 腎上腺髓質: 惡性嗜鉻細胞瘤 (malignant pheochromocytoma) 腎臟上皮: 腎細胞癌 (renal cell carcinoma) 泌尿道上皮: 過渡細胞癌 (transitional cell carcinoma) 生殖細胞: 精細胞瘤 (seminoma) 惡性胚胎瘤 (dysgerminoma) 較重要的惡性腫瘤種類及名稱(續) 胎盤上皮: 絨毛膜癌 (choriocarcinoma) 神經外胚層: 惡性黑色素瘤 (malignant melanoma) 纖維組織: 纖維肉瘤 (fibrosarcoma) 脂肪組織: 脂肪肉瘤 (liposarcoma) 軟骨: 軟骨肉瘤 (chondrosarcoma) 硬骨: 骨肉瘤 (osteosarcoma) 平滑肌: 平滑肌肉瘤 (leiomyosarcoma) 橫紋肌: 橫紋肌肉瘤 (rhabdomyosarcoma) 神經鞘: 惡性周邊神經鞘腫瘤 (malignant peripheral nerve sheath tumor, malignant schwannoma) 神經膠細胞: 神經膠細胞瘤 (glioma) 神經節細胞: 神經母細胞瘤 (neuroblastoma) 較重要的惡性腫瘤種類及名稱(續) 血管內皮: 血管肉瘤 (angiosarcoma) 淋巴管內皮: 淋巴管肉瘤 (lymphangiosarcoma) 間皮: 惡性間皮瘤 (malignant mesothelioma) 滑膜: 滑膜肉瘤 (synovial sarcoma) 腦膜: 惡性腦膜瘤 (malignant meningioma) 類淋巴組織: 淋巴瘤 (lymphoma) 造血細胞: 白血病 (leukemia) 漿細胞: 骨髓瘤 (myeloma) 唾液腺: 惡性混合瘤 (malignant mixed tumor) 乳房: 惡性葉狀瘤 (malignant phyllodes tumor) 全能細胞: 未成熟畸胎瘤 (immature teratoma), 惡性畸胎瘤 (malignant teratoma) 腫瘤的生長形態 外突型: 圓頂型、蕈型、息肉型、花椰菜型、疣型、火山口型等 平面型 凹陷型: 內縮型、肚臍型、潰瘍型等 混合型 單從腫瘤的生長形態並不足以準確判定其為良性或惡性腫瘤 良性腫瘤