285例过敏性皮肤病患者食物特异性IgG抗体检测.docVIP

精品论文 参考文献 285例过敏性皮肤病患者食物特异性IgG抗体检测 金超 　　（浙江省临海市中医院皮肤科 浙江临海 317000） 　　【摘要】目的 检测过敏性皮肤病患者血清中食物特异性IgG抗体水平，为患者剔除饮食中引起疾病的食物提供依据。方法　采用酶联免疫吸附分析法(ELISA)定量检测285例过敏性皮肤病患者血清中7种食物特异性IgG抗体浓度。结果　285例过敏性皮肤病患者食物特异性IgG 阳性检测率为43.2%。牛奶、鳕鱼、鸡蛋三种食物存在性别差异（p＜0.05）。其中女性的鸡蛋IgG阳性率高于男性，牛奶和鳕鱼IgG阳性率男性高于女性。鸡蛋和牛奶IgG阳性率在不同年龄段存在非常显著的差异（p＜0.01），青少年组（le;25岁）鸡蛋和牛奶阳性率分别达到65.9%和26.8%，但随着年龄的增长，阳性率下降。结论　过敏性皮肤病与IgG抗体水平升高具有一定的关联性。对于非IgE介导的食物过敏诱发的过敏性疾病，检测IgE以外的抗体，如IgG则非常有必要。 　　【关键词】 过敏性皮肤病 食物不良反应 特异性IgG抗体 　　【中图分类号】R751 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）06-0030-02 　　随着人们生活水平的提高以及环境的变化，越来越多的人发生食物不良反应，如食物中毒，微生物感染，食物不耐受以及食物过敏等。食物不良反应易引发荨麻疹、湿疹、皮炎等皮肤类疾病；胃肠道疾病和呼吸道疾病等[1]。 　　近年来，IgE介导的食物过敏越来越受到人们的重视，食物过敏严重影响了患者的身心健康，有文献报道大约2.5%的人群对食物过敏，且有高达8%的3岁以下儿童可能受其影响[2]。但并不是所有的过敏性疾病都是由IgE介导的，因而检测血清IgE水平具有一定的局限性。食物特异性IgG抗体也能诱发食物不良反应，导致某些疾病的发生[1,3]。我们对285例过敏性皮肤病患者血清中食物特异性IgG抗体水平进行检测，并根据食物特异性IgG抗体水平升高结合患者的临床症状，指导患者剔除饮食中引起疾病的食物。 　　1.材料和方法 　　1.1 实验对象：临海中医院285例过敏性皮肤病患者，其中男121例，女164例；年龄2-85岁，平均年龄36.7岁；临床症状包括荨麻疹62例，湿疹样皮炎135例，老年皮肤瘙痒症59例，过敏性紫癜29例。 　　1.2 实验试剂：食物特异性抗体IgG检测试剂盒（酶联免疫法）由浙大迪迅公司生产提供，测试项目为牛肉、牛奶、小麦，鳕鱼、大豆、鸡蛋、虾。 　　1.3 实验方法：采用酶联免疫吸附分析（ELISA）定量检测人血清中食物特异性IgG浓度。具体的操作步骤严格按照说明书进行。其中检测结果分级标准为浓度＜50U/mL，0级，阴性；50-100U/mL，1级，轻度敏感；100-200U/mL，2级，中度敏感；ge;200U/mL，3级，高度敏感。 　　1.4 统计方法：运用SPSS统计软件进行统计分析，用卡方检验对各分组患者食物特异性抗体IgG阳性率进行比较，plt;0.05被认为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 总体情况 　　285例过敏性皮肤病患者进行食物特异性IgG 抗体7项检测，有123例患者对1～6种不等的食物发生不良反应，阳性率为43.2%。其中，285例患者中牛肉阳性率为0，牛奶阳性率为10.5%，小麦阳性率为3.3%，鳕鱼阳性率为3.0%，大豆阳性率7.2%，鸡蛋阳性率为34.9%，虾阳性率为4.3%。鸡蛋、牛奶的阳性率高于其他食物，而牛肉阳性率最低，为0。具体结果见表1。 　　表1 食物特异性IgG抗体检测结果分析（总样本=285） 　　食物 1级 　　（轻度敏感，n） 2级 　　（中度敏感，n） 3级 　　（高度敏感，n） 阳性率（%） 　　牛肉 0 0 0 0 　　牛奶 13 7 12 10.5 　　小麦 7 1 2 3.3 　　鳕鱼 8 0 1 3.0 　　大豆 16 6 0 7.2 　　鸡蛋 30 33 43 34.9 　　虾 11 1 13 4.3 　　 　　2.2 不同性别分析 　　285例过敏性皮肤病患者中，男121例，特异性IgG抗体阳性率为35.5%；女164例，特异性IgG抗体阳性率为25.6%，性别间整体阳性率无统计意义，见表2。食物特异性IgG抗体7项中4项无性别差异，牛奶、鳕鱼、鸡蛋三种食物存在性别差异（p＜0.05）。其中鸡蛋明显存在性别差异（p＜0.05），且由图1可以直观地看出女性的鸡蛋IgG抗体阳性率高于男性，牛奶和鳕鱼IgG抗体阳性率男性高于女性。 　　表2 不同性别间特异性IgG抗体阳性率比较（%） 　　食物 牛肉 牛奶