28例埃索美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 28例埃索美拉唑镁肠溶片治疗难治性消化性溃疡临床分析 唐盛志1 黄杰红2 　　（1广西南宁市西乡塘区疾病控制中心 广西南宁 530001） 　　（2广西南宁市西乡塘区坛洛中心卫生院 广西南宁 530041） 　　【摘要】目的：探讨将埃索拉唑肠溶片应用于难治性消化性溃疡中的临床治疗效果。方法：调查分析2014年7月至2015年3月间在我院进行诊断和治疗的56例难治性消化性溃疡的患者，根据治疗药物的差异，随机分成对照组和观察组，分别有28例，对照组使用高舒达片与胶体果胶铋、克拉霉素、羟氨苄青霉素联用，观察组使用埃索美拉唑肠溶片与胶体果胶铋、克拉霉素、羟氨苄青霉素联用，评估两组治疗效果的差异。结果：对照组的临床治疗有效率为75.00%，观察组为96.43%，则观察组临床治疗有效率显著升高（P＜0.05）；对照组的不良反应率为32.14%，观察组为7.14%，则观察组的不良反应率显著降低（P＜0.05）。结论：对于难治性消化性溃疡患者，采用埃索美拉唑肠溶片的治疗效果较好，能够显著缩小溃疡面积，缓解临床症状，且不良反应小，值得推广使用。 　　【关键词】消化性溃疡；难治性；埃索拉唑肠溶片；临床分析 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）07-0087-02 　　随着生活节奏的加快，以及人们对自身健康重视程度的增加，消化性溃疡的发病率逐年增加。一旦患消化性溃疡，患者可出现周期性腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、便血、黑便等消化系统症状，影响患者的食欲，且当本病不能得到及时治疗时，常常发生穿孔，引起消化道大出血，进而诱发休克，威胁患者生命安全[1]。难治性消化性溃疡是消化性溃疡的特殊类型，主要指消化性溃疡反复发作，或症状体征长期存在难以缓解，或单纯内科无法治愈，严重影响患者的工作与生活。临床上用于治疗难治性消化性溃疡的药物较多，拉唑类的治疗效果受到了一致肯定和好评[2]，但是对埃索拉唑肠溶片的治疗情况研究较少，同时患者存在地区差异，本文将探讨我院将埃索拉唑肠溶片应用于难治性消化性溃疡中的临床治疗效果。 　　1.资料与方法 　　1.1 基本资料 　　调查分析2014年7月至2015年3月间在我院进行诊断和治疗的56例难治性消化性溃疡的患者，根据治疗药物的差异，随机分成对照组和观察组，分别有28例。对照组患者中有男性18例，女性10例；年龄为38岁～72岁，平均年龄为（56.2plusmn;3.8）岁；病程为3年～10年，平均为（7.5plusmn;1.6）年；胃溃疡有11例，十二指肠溃疡有14例，复合型溃疡有3例。观察组患者中有男性19例，女性9例；年龄为36岁～75岁，平均年龄为（57.1plusmn;3.6）岁；病程为3年～11年，平均为（7.4plusmn;1.5）年；胃溃疡有12例，十二指肠溃疡有14例，复合型溃疡有2例。 通过临床症状、胃镜等分析和检查，本组患者已确诊为难治性消化性溃疡，两组患者的性别、年龄、病程、病情等一般资料经过统计学分析，发现两者之间没有较大的差异（P＞0.05），那么可以相互比较。 　　1.2 治疗方法 　　对照组患者则口服20mg高舒达片，每日两次同时辅助以胶体果胶铋（0.1g）、羟氨卡青霉素（1.0g）、克拉霉素（0.5g），均为每日两次，持续服用两周，之后改为服用20mg高舒达片每日两次，0.1g胶体果胶铋，每日三次，继续服用两周为一个疗程；观察组患者采用埃索美拉唑镁肠溶片进行治疗，每日服用两次40mg的埃索美拉唑镁肠溶片，此外还要辅助服用其他药物，包括胶体果胶铋（0.1g）、羟氨卡青霉素（1.0g）、克拉霉素（0.5g），均为每日两次，持续服用一周。随后改继续口服40mg埃索美拉唑镁肠溶片，每日一次，0.1g胶体果胶铋，每日三次，连续服用三周，为一个疗程。再次治疗期间两组患者不服用其它药物。 　　1.3 疗效评价[3] 　　若患者在用药治疗3天内临床症状完全消失，或明显缓解，偶感轻微腹痛，不影响生活，胃镜结果显示溃疡完全愈合，已经形成瘢痕，则为显效；若患者在治疗1周内临床症状改善，腹痛发作次数小于3次，胃镜结果显示溃疡面积明显缩小，超过1/2，则为有效；若患者在治疗1周内临床症状没有改善，发作次数频繁，胃镜结果显示溃疡面积缩小面积低于1/3，或无缩小反而扩大，则为无效。同时评估药物不良反应情况。 　　1.4 统计学分析 　　对研究数据使用SPSS14.0统计分析，对于计量资料使用-xplusmn;s表示，并用t检验或方差分析计量资料；对于计数资料，采用chi;2检验，若P＜0.05，则两组相比较有显著性差异，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1