2型糖尿病应用胰岛素泵强化治疗的护理方法与效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 2型糖尿病应用胰岛素泵强化治疗的护理方法与效果研究 罗慧慧 　　（湖北荆门市中医医院 湖北荆门 448000） 　　【摘要】目的：研究并分析对接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者使用针对性护理的效果。方法：收集2型糖尿病患者共160例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组（80例）和观察组（80例），患者均给予胰岛素泵强化治疗，对照组患者接受常规护理，而给予观察组针对性护理，将两组患者的血糖控制效果、血糖达标时间、治疗依从性进行观察和对比。结果：观察组患者的血糖控制效果明显优于对照组，观察组患者的血糖达标时间显著短于对照组患者，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，P均lt;0.05。结论：在接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者的治疗过程中，针对性护理的实施能够使患者血糖得到有效控制，患者血糖能够迅速达标，且遵医依从性更高，值得推广应用。 　　【关键词】2型糖尿病；胰岛素泵；强化治疗；针对性护理；护理效果 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）01-0214-02 　　相关的研究报道称，2型糖尿病的基本病理为胰岛素的分泌出现绝对或者相对的不足，且患者体内的胰岛素升糖素所具备的活性不断增高，因此出现了一系列的代谢紊乱[1]。随着病程的延长和病情的发展，2型糖尿病患者可能会陆续出现不同程度的并发症，而血糖的有效控制则能够延缓并发症的发生[2]。目前胰岛素泵的出现为2型糖尿病患者血糖的控制带来了更加先进的手段和方式，该手段利用的是计算机的模拟系统，将胰岛素定量、定时的泵入患者体内，且控制精确，能够充分满足2型糖尿病患者机体中的胰岛素需求[3]。值得注意的是，这种慢性病的治疗效果很大程度上还需要依赖护理的帮助。在本次研究中，对接受胰岛素泵强化治疗的2型糖尿病患者使用了针对性护理，现报道如下： 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年1月至2015年10月，在我院接受治疗的2型糖尿病患者共160例，根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组（80例）和观察组（80例），其中，对照组男57例，女23例；年龄在34岁～65岁之间，平均年龄为（46.2plusmn;10.5）岁；患者的病程为1年～17年，平均病程为（6.0plusmn;0.8）年。观察组男55例，女25例；年龄在35岁～68岁之间，平均年龄为（45.9plusmn;10.8）岁；患者的病程为1年～18年，平均病程为（6.1plusmn;0.9）年。两组患者的一般资料无显著差异（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。 　　1.2 方法 　　患者均给予胰岛素泵强化治疗，对照组患者接受常规护理，而给予观察组针对性护理： 　　1.2.1治疗前的护理。建立患者档案，详细记录患者使用的胰岛素泵型号、胰岛素用量、开始使用时间、调整情况、不良反应以及结束使用的时间。根据医嘱对患者的胰岛素剂量和浓度进行严格设定，并对胰岛素泵进行调试。 　　1.2.2治疗期间的护理。护理人员应指导患者掌握自测血糖的方式，要求患者在使用胰岛素泵的前3天应在三餐前后、入睡前对血糖进行检测；在3天后每日监测次数为3次左右；在1周后可调整为3次/周。对患者的输注部位进行严密观察，一旦发现有红肿、瘙痒、压痛、硬结、导管内回血、贴膜过敏等现象应立即对注射部位进行更换。每隔5天对软管进行定时更换，并重新选择穿刺部位。整个过程严格执行无菌操作，避免感染的发生。每日定时检查胰岛素泵，查看是否存在仪器故障、电池电量是否充足、药液是否用完、输注管是否堵塞或折叠等情况。 　　1.3 评价指标 　　统计对照组的血糖控制效果、血糖达标时间、治疗依从性，并与观察组的相关数据进行对比。治疗依从性由我院自制的评价表进行评估，其中包括按时复查、合理休息、合理膳食、坚持锻炼、预防感染等5个维度，每个维度的满分为3分，总分为15分，分数越高提示患者的治疗依从性越高。 　　1.4 统计学分析 　　将研究所得的最后数据使用SPSS 22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，将计量资料以及计数资料分别用t值以及卡方进行数据检验，之后使用P值进行组间差异判定，判定标准为：当P值低于0.05时，提示研究所得数据存在统计学意义；而P值高于0.05时，提示研究所得数据不存在统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者的血糖控制效果明显优于对照组，观察组患者的血糖达标时间显著短于对照组患者，观察组患者的治疗依从性显著高于对照组，P均＜0.05。见下表。 　　 　　3.讨论 　　胰岛素泵是通过计算机系统对人体的胰腺进行了模拟，从而能够