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98名社区护士执业现状调查分析.docVIP

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98名社区护士执业现状调查分析

精品论文 参考文献 98名社区护士执业现状调查分析 方晓华 李鹤(河南省永城市人民医院 476600)   【摘要】 目的 了解社区护理人员在岗工作情况,为社区护士的培养及政府机构制定社区相关政策提供参考。方法 采用自行设计的调查问卷对我市9个社区卫生服务中心获得护士执业资格的98名护士进行调查,并访谈9个社区卫生服务中心护士长。结果 社区护理人员学历偏低、工作经验有限、培训体系不合理,心理压力大、环境差待遇低导致人员短缺,宣传不足、政策配套滞后是社区护理的主要问题。结论 调整培训体系,落实配套措施,改善工作环境,加大社区护理宣传等,以便促进社区护理健康有序的发展。   【关键词】社区护理 工作现状 调查   【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)09-0050-03   随着我国社会老???化及疾病谱的改变,《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》[1]指出社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。《国务院关于建立全科医师制度的指导意见》[2]指出到2020年在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度,基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求。社区卫生是“新医改”的重要组成部分,社区护理已成为21世纪护理发展的主要方向和新热点[3],而我国社区护理尚处于起步阶段。本文旨在调查分析永城市社区护理人员在岗工作情况,找出存在的问题,研究解决的办法,使社区居民充分享受优质社区卫生服务,本文对我市社区护理人员在岗工作情况进行调查和分析,报告如下。   1 调查方法及对象   1.1 问卷调查法 对我市9个社区卫生服务中心随机抽取获得护士执业资格的在职社区护士98名进行问卷调查。本法采取不记名方式发放问卷,所有问卷现场发放并回收。内容主要有社区护理人员的一般情况、临床护理与社区护理工作对比、社区护理培训体系等,共发放问卷103份,回收103份,有效问卷98份,有效率95.14%。   1.2 统计学处理 对获得的数据经过严格审核后录入电脑,用SPSS 17.0软件对数据进行处理与分析。   1.3 访谈法 分别对9个社区卫生服务中心的9名护士长进行面对面访谈,访谈前根据社区护理工作内容及有关影响因素拟定访谈纲,经过相关专家的讨论和修改后,具体内容拟定为社区人力资源、工作环境待遇、社区护理技能、居民对社区护理接受度等。每组访谈时间为1小时,1人负责访谈,1人负责记录。   1.4 访谈资料处理与分析:本研究采用主题框架分析方法。主题框架分析法保证了资料整理和分析过程的严密性、透明性、科学性和可操作,故被认为是目前较成熟的定性研究资料分析方法[4]。   2 结果   2.1 社区护理人员的一般情况(表1)   2.2 临床护理和社区护理对比(表2)   2.3 社区护理人员培训情况(表3、表4)   表1 社区护理人员的一般情况(n=98)   3 讨论   3.1 我市社区护理整体学历偏低,培训体系不合理,社区护理的全面能力有待提升。   从表1看出,年龄分布:20~为40.8%,30~为31.6%,40~为22.5%,50岁以上为5.1%,“青—中—老”搭配比较合理;学历分布:大专为69.4%,中专为28.6%,本科为2.0,高学历的比较少,社区护士学历与国外相比还存在比较大差距,国外社区护士学历普遍为本科、硕士及以上[5];职称:护士为44.9%,护师20.4%,主管护师33.7%,副主任护师1%,职称分布合理。临床护理10年以上为57.1%,社区护士100%为10年以下,说明社区护理从事年限比较短,2002年《卫生部通知》[6]精神规定:独立从事家庭访视护理工作的社区护士,应具有在医疗机构从事临床护理5年以上的工作经历。医学是实践比较强的专业,社区护理是国内近年才有的技术岗位,工作时间普遍不长,和临床护理对比显得社区护理人员技术实践能力和经验普遍不足。表5访谈中也反映了社区护理知识技能不全面。社区护理是整合现代护理学、预防医学、管理学、心理学以及相关人文社会科学于一体的新型护理学科,涉及到健康教育、预防、保健、康复、护理、人际沟通及人文关怀,需要较高的专业素养,短期培训是难以培养的。虽然国家和地方每年都开展岗位培训和技能培训,表3中看出,100%的社区护士接受过1月到半年的岗位培训,还是存在能力普遍不足,说明培训体系不合理,达不到预期的效果。综合上面结果分析,应该调整目前的培训体系,既然100%接受过岗位培训,就改为全面培养,98.0%的社区护士愿意接受培训,继续教育的愿望比较强烈,可以

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