中医医院目标管理方案.doc

大庆市中医医院 2016年目标管理方案 按照国家、省、市关于卫生事业单位的改革要求和医院具体实际情况，本着以人为本、科学发展的办院方略，确保医院健康、稳定、可持续发展，制定本方案。 一、指导思想 以医院健康发展为目的，以病人为中心，以医疗质量和服务质量为核心，围绕医疗质量保证、医疗服务保值、医疗安全保障和医院效益稳步增长，建立系统的成本核算和综合考评体系。改革医院内部运行机制，凭借中医特色服务、综合服务能力、科学化管理和医院文化建设水平的不断提高，使医院发展进入新常态。为实现省内一流的现代化综合性中医医院而努力。 二、基本原则 （一）以社会效益为首位，兼顾经济效益。 （二）医院各科室在医院领导下，独立自主、创新经营。明确科室长的责任、权利、利益，下放人、财、物管理权，确保责任和权力相对等，使科室长在医院发展建设中发挥重要作用。 （三）医院内设机构种类较多，性质不一。根据具体情况分析和运作（目标管理、成本核算、费用定额等）。 （四）加强领导、把握方向、科学管理、监督考核，保证医院目标的实现和不断发展壮大。 三、具体内容 （一）运行机制 1、临床、行政管理奖励制 临床科室以中医中药参与治疗率，门诊量，床位使用率，床位周转率、成西药占科室收入比例、医保费用使用情况，饮片、免煎、中药颗粒剂、院内制剂使用率，抗生素的合理应用和经济收入等作为考核指标，对有突出贡献的科室或科技转化生产力突出的个人，从院长基金中给予一定的奖励。 2、医德医风实行奖惩制 医德医风实行奖惩，并与绩效工资、奖金挂钩。强化规章制度管理，依法治院，把社会效益放在首位，杜绝医疗工作中的商业贿赂等违章违纪行为，促进行风的根本好转。 3、实行院、科两级负责制 实行院、科两级负责，层级管理。科主任、科室长是科室工作的全权负责者，班组长在科主任的领导下，负责科室的具体工作。在贯彻和执行医院的各项规章制度基础上，科室长在其所辖范围内，有行政管理权、业务指挥权、经济分配权、人员聘任权、解聘权和奖惩权。 4、实行院、科两级核算制 搞好院科两级核算，是贯彻“按劳分配”原则的有效措施。在正确处理好医院、科室、个人三者利益关系的基础上，医院将强化对各科室工作量、工作质量、医疗安全、经济收入、医疗成本、医德医风等综合目标的考核，根据考核情况，确定科室收入。科室按科内考核方案考核到人，兑现科室员工收入。 （二）医院在确保职工基本工资全额发放的前提下，明确科室目标收入和支出。 1、列入目标收入项目 （1）临床科室收入：床费、陪床费、挂号费、诊费、治疗费、护理费、仪器费的100%；手术病人在手术室发生费用的100%；院内制剂35～40%；饮片、免煎药、中药颗粒剂20%；放射科、核磁、胃镜和超声医学科的各项医技检查收入扣除成本后的60%；“合作项目”收入为医院收入扣除成本后的60%；检验科检查收入扣除成本后的70%；一次性物品收入的100%；住院病人在康复科治疗目标收入的45%；共享仪器设备收入的50%。 （2）超声医学科的收入为介入治疗收入的100%；B超等其他项目收入为扣除成本后的40%；一次性物品收入的100%。 （3）检验科的收入为检验收入扣除成本后的30%，“合作项目”收入为医院收入扣除成本后的30%，一次性物品收入的100%。 （4）放射科的收入为介入治疗收入的100%；其他项目收入扣除成本后的40%；一次性物品收入的100%。 （5） （1）人力成本：科室员工（包括外聘员工）的工资总额、职工通勤费（外聘员工只包含上下夜班，不含上下班，无直接经济收入科室员工由医院承担）、各种保险（包括外聘员工工资外收入部分）和公积金(医院部分)，个人部分由医院代扣代缴。 （2）医疗成本：学术交流费、办公杂品费、表格费、卫材费、消毒费、洗涤费、空气培养费、制剂费、自制药品报损费、化学试剂费、“手术科室”承担在麻醉科消耗的卫材费和在麻醉科所取得的效益按比例承担麻醉科的办公杂品费等；医保规定的罚款总额；医疗纠纷赔偿总额的40%；五万元（含五万元，配件、器械等以单位的价值单独计算）以下仪器设备的维修费和材料的50%；五万元（不含五万）以上设备维修费和材料费的20%；一万元（含一万）以上设备的折旧费，临床科室按10-15年期限计提折旧；超声医学科、检验科、放射科均按15-20年期限计提折旧。科室新开展项目的必须品及上级部门要求的项目支出除外。 （3）考核成本： 目标综合考核（考核内容详见考核细则）分数为1000分，每分分值500元，加减分计入目标收支。 医保费用考核：按照医保局的要求和我院2016年医保费用的具体情况，对各科室医保费进行调整（见附表）。市政医保费用、管局职工医保费用、管局家属医保费用每月单独核算，每超1%，奖金返还比例减少0.2%—0