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11-7-9-兵团讲座-医学影像信息化
基于卫生部要求健康档案信息平台的 医学影像信息化 ——需求指南与实施建议 影像信息化三级在线实施效果 国家医改发展明确需求 《2006~2020年国家信息化发展战略》中,卫生领域要求应用电子病历的“健康档案信息平台”,使群众从出生到年老的健康和诊疗信息能实现多级、多领域卫生信息共享和业务协同,以改善“看病贵、看病难”的就医环境,达到医疗体制改革要求 国家医改发展明确需求 卫生信息共享——按照“卫生部的技术规范”建立区域化信息中心,实现持续的、跨地区的、跨机构的“ 多级”在线与共享 控制医疗费用不合理增长、医疗差错将有效控制,并提高医疗与服务质量 国家医改发展明确需求 国家迫切需要——建立以居民健康档案为核心的区域信息共享平台作为支撑 将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信息整体 满足与其相关的各种机构和人员需要,如日常诊疗、健康查体、慢病管理、突发事件、妇幼保健等 国家医改发展明确需求 09年5月、12月分别发布《 中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,其中明确提出:大力推进医药卫生信息化建设 ——2011 年3月卫生部信息化工作领导小组再次强调 ——区域卫生信息化建设已被公认是未来医疗行业的发展方向 我们的任务——医学图像信息化 在健康档案的信息化平台中,医学影像是一个相对独立部分,是实施信息化过程中最容易形成信息孤岛的环节 在社区医学信息化平台下,居民健康档案的完整性,需要医学图像的信息化 在此过程中,需要符合规范的医学影像信息化构建模式和方案,以最大程度的满足国家、各级医院和居民健康的需求 我们的任务——医学图像信息化 医院信息化建设从一般财务统计需求推广到临床信息系统建设,如HIS、PACS、RIS、LIS、CIS、PIS、结构化病历等各类数据库构建和共享,而医学数据的多级共享则是实施信息化的核心环节 我们的任务——医学图像信息化 在《全国卫生信息化发展规划纲要 2003~2010年》中明确了区域卫生信息化的工作目标:“围绕国家卫生信息化建设目标,选择信息化基础较好的地区, 开展以地(市)县(区) 范围为单元的区域卫生信息化建设试点与研究工作,建立区域卫生信息化示范区”。同时也出台了“中西部地区”的相应规范及配套资金 我们的任务——医学图像信息化 作为整个信息化的一部分,医学图像资料的信息化必备条件——影像学检查设备的输出信息必须具备数字化传输能力,相应的标准是DICOM 3.0 我们的任务——医学图像信息化 影像学终端设备实现数字化是实施医学影像信息化的前提条件 在此基础之上,可以为实现“多级”在线功能提供基础条件 我们的任务——医学图像信息化 影像类设备以及传输协议现已是成熟的框架与技术 作为居民健康档案的核心环节之一——实现医学影像图像实时、在线、存储、传输、显示、后处理等功能 医学影像信息化的有效途径之一——大规模的改造基层现有的影像类设备,达到数字化传输的水平 在立项之时,如影像学图像信息化构建和实施方案不规范,将势必影响未来的健康档案的完整性 我们的任务——医学图像信息化 信息平台的互联、互通、共享特性无论是在基层就医或者到大医院就医,接诊医师可以通过网络,查看患者就诊地(异地)的影像学检查结果 避免不必要地重复检查,可以提高诊断效率,节省了患者及其家属的直接和间接误工所带来的经济损失,同时也可以为国家节约有限的卫生资源 我们的任务——医学图像信息化 目前符合数字化(DICOM 3.0协议)要求的影像类设备 DR CR CT MRI X线机类直接升级为DR(CCD与平板) 影像类设备的可实施性 在这个目标中,由于医学影像的获取、传输、存储有其独立的特征,在现有条件下可以通过改造终端数字化影像的形式来融入信息平台 CT、核磁、X 线的检查所获取的影像学的资料,都可以建立在未来的居民健康档案当中,把一个个相互分离的孤岛信息,通过第三方软件的协同,使之转变为共享信息 影像类设备的可实施性 影像类设备以及传输协议已经有成熟框架和技术 鉴于此,医学影像的管理和建档工作可以先行一步,以解决信息化的瓶颈问题——基层影像学信息的传输、显示与共享 影像类设备的可实施性 基于区域信息平台(区域数据中心)的互联、互通、共享特性,对于患者无论是在基层就医,或者到大医院就医,医生都可以便捷的实时查看就诊患者的病史、检查报告以及相关记录 有效地避免重复的医学检查。既提高了诊疗效率,也能够达到节省了患者看病费用的目的 影像类设备的可实施性 医学影像档案的建立——社区影像类设备必须实现数字化 实现区域化影像信息平台(数据中心)的模式是通过PACS与第三方软件的协同共同完成 全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理是其主要功能。无胶片化的信息
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