HOPE教材--糖尿病生活方式干预.ppt

* * 分别详细解释不同食物的GI，有助于选择食物 * * * 这是几种常用肉类食物的蛋白质、脂肪、饱和脂肪酸含量比较表。 * * * * 24 * * * * * * * The Zimbabwe hand jive was first used in Africa to teach people how much they should eat by using their hands as a measure. It has now been adapted by the Canadian Diabetes Association. Hands can be very useful in estimating portion sizes – they are always available and are always the same size! When planning a meal, these portion sizes are used as a guide. * * * * * * 4、甜味剂。 糖尿病的无糖或代糖食品包括糖尿病专用主食、糖果、饮料、营养冲剂等五花八门，争奇斗妍，极大丰富了患者的生活；但是有时又由于宣传不确实的广告或采用不正当的促销手段，使许多患者产生这样那样的误解，甚至认为吃无糖食品就不需控制饮食了，这反而引起血糖波动而产生不良影响。 ? 首先，应清楚地认识到绝大多数无糖或代糖食品都是为了提高生活质量的糖尿病辅助食品，不具备降糖药物的效果。切不可听信不负责任的广告宣传，认为只吃某种保健食品就完全达到治疗（甚至治愈糖尿病的目的），而放弃了使用医药治疗，这是完全错误甚至极其危险的。 ? 其次，在选用任何甜味剂时都应考虑饮食和营养量的需要，必要时应向营养师、糖尿病医生咨询，了解日常饮食中可用的甜味剂。 目前市售人工甜味剂可分为两大类： （1）仅含微量或不含热能的人工甜味剂： ? 糖精：是最古老的甜味剂，甜度是蔗糖的500倍，但是稍多食会产生苦味，并且对于人体致癌的可能性尚未完全排除，因此应避免一次大量使用和长期应用。婴儿、孕妇食品应禁止使用糖精。烹调时晚一点儿加入糖精，可能会减少苦味。 ? 阿斯巴甜：是科学家在研究治疗溃疡药物时偶然发现的，是目前较新型的、并占有极大市场的非糖甜味剂。它由天门冬氨酸及苯丙氨酸合成物产生甜味，其甜度比蔗糖高150倍以上，与食盐共用时甜度可成倍增加。它易溶于液体中，吃后无任何不适。其热量与蔗糖相同，但由于甜度很高，按正常使用量产生的热量可以忽略，因此这是一种事实上的无热量天然甜味剂。目前已有多方面研究证实这类甜味剂对普通人和糖尿病患者均是安全的。唯一不足的是，由于高热和长时间的烹饪，阿斯巴甜容易分解，因此烹饪时您应当在最后（如出锅时）再添加或者换用其他甜味剂。 ? 舒卡糖：也是一种新型甜味剂。比蔗糖甜600倍，它是糖在代谢过程中添加了氯以后合成的，在体内不被消化，它非常稳定，因此可用于烘烤，并且食后不留异味。 ? 甘草甙：甜度为蔗糖的250倍，且有增香的效能。它与少许蔗糖、柠檬酸钠配合，不仅可减少蔗糖的用量，还可以获得甜美的感觉。因此可用于糕点食品的加工，或无糖饮料的制作。 ? 甜叶菊甙：甜度为蔗糖的300倍，从天然植物中提取，甜度高，热量低。 （2）含一定热量的人工甜味剂： ? 木糖醇：是植物中半纤维素的多聚戊糖经水解后的木糖，再加氢还原成木糖醇。可用来代替蔗糖，但近来有研究表明过多食用木糖醇有升高血中甘油三酯的可能性，同时有引起腹泻的作用，因此应慎用，不要一次大量服用。目前市场上木糖醇的食品多为康口胶、水果糖，因为它可产生清凉感并对防止龋齿有一定作用。 ? 山梨醇：在很多水果中都存在，甜度仅为蔗糖的一半，热量稍低于葡萄糖，用后在血液中不会转化为葡萄糖，所以其代谢不受胰岛素支配。是糖尿病并发肝脏病、胆囊炎的患者适用的甜味剂。 ? 麦芽糖醇：甜度和蔗糖接近，摄入后不产生热量，也不会合成脂肪和刺激胆固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖患者较理想的甜味剂。 ? 果糖：多见于水果和蜂蜜中，比蔗糖略甜，但热量相同。果糖被吸收比蔗糖慢，不需要体内胰岛素代谢，不会使血糖升高很快或升至较高水平，糖尿病患者可以适量应用。但是它本身毕竟产生较高热能，因此我们主张适量少用。 ? 乳糖：多见于奶制品中，与蔗糖含有相同热能，应用时要注意它的热量。 综上所述，目前可以利用的甜味替代物是多种多样的。美国糖尿病学会对两种非热量糖即糖精和阿斯巴甜是推荐使用的，患者可以根据自己的情况，在营养师（营养医生）和临床医生的指导下使用。 * * 图示的几种烹调方法均是少油饮食。 * 炸： 在炒锅中用较多的油直接加热食物。（不建议患者经常使用） 煎： 在大火上，用少量油热