产科护士核心能力模块.doc

一、产科专业护士核心能力模块 （一）、N1级（初级责任护士 ，6个月）核心能力模块 专业基础 1、清晰产科病区的布局、环境及物品的放置，能迅速取用各种物品。 2、明确各班工作职责、流程和规章制度，能遵守及自觉履行岗位职责。 3、能应用护理程序对正常孕妇及胎儿进行健康评估。 4、能正确使用各种常用仪器，如心电监护仪、输液泵、微量泵、血糖仪。 5、正常待产妇的健康宣教及评估内容和方法。 6、熟悉产科常用药物的不良反应及注意事项如硫酸镁、催产素等。 7、掌握分娩后2h的观察要点。 8、能正确判断先兆临产及临产。 专科技能 1、在上级护士的指导下完成正常待产妇及胎儿的一般护理常规：剖宫产的术前准备、胎儿监护。 2、能正确测量产后出血量。 3、能按照常规标本采集程序为孕妇采集常规标本。 4、熟悉专科常用药物的使用：硫酸镁、催产素、地塞米松、维生素K1等。 5、用健康保健知识对孕妇进行健康宣教。 6、能正确执行新生儿的早接触早吸吮的方法。 应急处理与抢救能力 1、明确抢救车的药品和物品的管理和抢救器械的放置。 2、能配合医生和上级护士对高危产妇及新生儿窒息实施抢救。 教育与培训能力 1、能按护理流程指引病人办理各种手续：①出、入院手续；②病历复印程序。 2、参加科室、护理部及医院组织的业务学习、查房、病例讨论，不断更新知识和护理技能。 3、自觉参加“三基”规范化培训。 4、在上级护士的指导下，学习撰写个案护理。 综合管理能力 1、能整理、清洁、维护各种仪器、设备和用物。 2、按照职业安全防护指引做好自我防护工作。 3、能遵守和执行《患者安全目标》的管理要求，确保患者安全。 4、能应用应急预案应对突然停水、停电和突然收治大量患者等突发事件并进行处理。 5、遇到难处理的突发事件或投诉时，懂得寻求帮助与汇报。 （二）N2级（初级责任护士，4年）核心能力模块 核心能力 第一阶段（2年） 第二阶段（2年） 产前内容 产后内容 产前内容 产后内容 专 业 基 础 1、明确病区布局要求，能评估物品放置的合理性，发现存在问题。 2、履行各种规章制度，能按各种流程独立完成各班工作。 3、正确采集各类标本并评估采集方法的准确性，确保标本的质量。 4、掌握妊娠期母体生理变化特点及常见症状护理常规。 5、掌握正常待产妇的健康评估内容、方法及产前检查知识。 6、学习产科常见病的临床表现与护理常规（早产、胎膜早破等） 7、明确高危妊娠的概念、范畴、处理原则 8、能独立对产科常用药的应用进行监护及指导。如催产素、硫酸镁等。 9、按产科护理病历书写规范与要求能独立收集病人资料并完成各种护理记录文书 10、能叙述产科常见实验室化验、检查的意义及其正常值 11、学习母乳喂养相关知识并能独立解答相关知识的咨询。 12、能按自我防护要求正确进行自我安全防护。 1、明确病区的布局、环境及物品放置，能迅速取用各种用物。 2、在上级护士的指导下完成危重病人的评估并书写特殊护理记录文书。独立完成病人的个体评估、护理及书写护理记录文书，对产妇及婴儿发生的病情变化能及时记录。 3、初步掌握产妇及婴儿的病情变化特点及规律，能及时发现病情变化。 4、当病人出现异常体征和症状时，能迅速进行分析病情的严重程度，并能立即报告医生或求助。 5、评估标本采集方法的准确性，确保标本的质量 6、对产妇进行产褥期保健教育及指导。 1、能针对物品放置及工作流程的存在问题提出改进意见。 2、解决并做好标本采集过程中的疑难问题及应急的出来工作。 3、能独立完成妊娠合并常见内外科疾病（心脏病、糖尿病等）及卵巢过度刺激综合征等病人的观察与常规护理。 4、明确高危妊娠的病因、临床表现与监护措施 5、独立完成危重病人的评估并书写危重护理记录单。 6、能独立分析产科常见实验室化验、检查结果，并制定相应的护理措施 7、能独立指导母乳喂养姿势与技巧 1、能发现岗位职责及工作质量标准中存在问题并提出整改意见。 2、掌握高危产妇的临床表现及处理原则。能识别新生儿疾病的临床表现。 3、参与完善或修改岗位职责及工作质量标准并提出合理化建议。 4、参与科内疑难病例讨论。根据病情变化及指征，提出护理会诊。 5、指导下级护士对危重病人的护理及正确书写文书。 6、全面掌握病人病情，能预测病情变化，能对病人突发的病情变化迅速做出判断，并及时予以有效处理 7、能解决标本采集过程中的疑难问题及做好应急的处理工作 8、熟悉掌握产妇的身心健康的评估方法，对产妇实施身心健康的评价，并能制订适合产妇个体的健康教育计划 核心能力 第一阶段（2年） 第二阶段（2年） 产前内容 产后内容 产前内容 产后内容 专科技能 1、能独立划分妊娠3个时期，准确推算预产期 2、学习并能独立完成产科常见的临床护理操作技术，如会阴擦洗等 3、能正确触摸子