06生理学之第六章 消化与吸收 66h.pdf

第六章 消化与吸收 第一节 概 述 第一节 概 述 第二节 口腔内消化 第二节 口腔内消化 第三节 胃内消化 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸 收 第六节 吸 收 第一节 概 述 消化(digestion) 食物在消化道内进行分解 成为小分子的可吸收成分的过程。 ■消化的方式有两种： ■ ①机械消化：通过消化管的运动，将食物粉碎、 搅拌和推进的过程。 ②化学消化：通过消化腺分泌的消化酶将食物大 分子分解成小分子的过程。 吸收(absorption) ：消化后的食物成分透过 消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 消 化 过 程 示 意 总 汇 一、消化道平滑肌 (一)消化道平滑肌的一般特性 1.兴奋性较低，收缩缓慢 2.富有伸展性 3.紧张性收缩 4. 自动节律性运动 5.对牵张、温度和化学刺激较为敏感 (二)消化道平滑肌的电活动 1.静息电位 平滑肌的静息电位（RP ） 约－50 ～－60mV ，主要由K+ 外流形成的，并与钠泵的生电 作用有关。 2.基本电节律（慢波） 平滑肌在静息电位基础上，自发的周期性的去极化和复极 化形成的缓慢电位波动，称为慢波(slow wave)或基本电节律 (basic electrical rhythm，BER) 。 幅度的波动范围为5～15mV。慢波频率: 胃体处约3次/min ， 十二指肠约12次/min ，回肠约8次/min 。 ◆慢波的产生机制：慢波电位起源于纵行肌和环行肌之间的 ◆ Cajial 间质细胞，可能与生电性钠泵的周期性活动有关。 ◆慢波的作用：能降低动作电位产生的阈值（使RP接近于产生AP ◆ 的阈电位）；是控制胃肠运动的起步电位。 3.动作电位(AP) 当慢波去极化达到阈电位（－40mV ）时，就可产生一个或 多个动作电位，随后出现平滑肌的收缩。 动作电位多成丛出现，为1～10次/s ，每个动作电位持续时间 约10～20ms 。 ◆动作电位产生机制：慢波去极化达到阈电位时→Ca2+通道 ◆ 开放→Ca2+ 内流→动作电位(AP) 。 二、消化道的神经支配及其作用 (一)壁内神经丛 壁内神经丛又称为内在神经丛，分布于食管中段 至肛门的消化道壁内，也称为肠神经系统。 ①肌间神经丛：位于纵行肌和环行肌之间，或称 欧氏神经丛，主要调节消化道平滑肌运动。 ②粘膜下神经丛：位于粘膜层与环行肌之间，或 称麦氏神经丛，主要调节消化道分泌活动。 外来神经 副交感神经 消化腺细胞 和交感神经 粘膜下神经丛 内分泌细胞 ↓↑ 消化道内机械化 肌间神经丛 消化道平滑肌 学和温度感受器 壁内神经丛 (二)外来神经支配 1.躯体神经 口腔、食道上端和肛门外括约肌为躯 体神经支配。 2.自主神经(植物神经） ◆副交感神经 促进胃肠运动，促进消化腺分泌。 ◆ ◆交感神经 抑制胃肠运动，抑制消化腺分泌。 ◆ 副交感神经 交感神经 （迷走神经、盆神经） 腹腔神经节