08. 肺功能不全.ppt

第 十 四 章肺功能不全;呼吸衰竭 Respiratory failure;Topics;呼吸衰竭的定义Definition of respiratory failure;是指在海平面静息状态吸入空气的情况下，由于肺通气和（或）肺换气功能的严重障碍，以致PaO2 8KPa（60mmHg），伴有或不伴有PaCO2 6.67KPa（50mmHg）的病理过程。 临床判断呼吸衰竭的标准： PaO2 8KPa （PaCO2 6.67KPa） 注：海平面，静息状态。 RFI = PaO2/FiO2 ≤ 300;呼吸衰竭的分类Classification of Respiratory failure;According to duration Acute/chronic respiratory failure According to primary site Central/peripheral respiratory failure Pump failure/Lung failure According to pathogenesis Hypoxaemic(type I)/ Hypercapnic (type II) respiratory failure 低氧血症型 （I型）/ 高碳酸血症型（II型）;;病因与发病机制Etiology pathogenesis of Respiratory failure;Causes of Respiratory failure;呼吸衰竭的原因和机制;肺通气功能障碍Ventilatory disorders;气体交换障碍Gas exchange disorders;alveoli;PO2（KPa）;部分肺泡通气血流比例失调ventilation-perfusion mismatch;;肺功能性分流时肺通气与血气的变化;肺死腔样通气时肺通气与血气的变化;通气/血流比值及其变化示意图;解剖分流增加Increased anatomic shunt;急性呼吸窘迫综合征 Acute respiratory distress syndrome ARDS;ARDS ;ARDSpredisposing risk factors ;ARDS - pathogenesis;肺水肿;呼吸衰竭时主要的机能代谢变化Effects on metabolism function;组织细胞的代谢和功能变化;Principles of therapy;Thank You;CNS;胸外气道阻塞;正常人用力呼气;返回;CO2解离曲线;Thank You