《护理学基础》模拟测试题.docx

《护理学基础》模拟测试题??一、问答题?（1）?为昏迷患者鼻饲，如何提高插管的成功率？?（2）?如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境??（3）?阐述采集血标本的注意事项。?（4）?阐述标本采集的原则。?（5）?什么说导尿术对患者是一种潜在性损害？如何将此损伤减轻到最低程度。?（6）?患者李某，女性，45岁，肺炎，体温在39～40℃波动，持续2周，日差不超过1℃。脉搏106次/分，呼吸28次/分。患者神志清楚，面色潮红，口唇干裂，精神不振，食欲差。请问：（1）患者属于何种热型？（2）发热的程度如何？（3）应采取哪些护理措施？?（7）?留置尿管患者怎样防止逆行感染的发生？?（8）?当你为患者做青霉素皮肤试验时，发现皮肤试验阳性，你如何对患者解释，并提供哪些有关方面的知识？?（9）?进行无菌操作时应遵守哪些原则？?（10）?叙述临终关怀的原则。?（11）?肌肉锻炼应注意哪些问题？?（12）?影响睡眠的因素有哪些？?（13）?协助患者进食前、进食时、进食后护士应做好哪些工作？?（14）?叙述护士在死亡事件中的作用及应遵循的原则。?（15）?为保证患者安全，病区应如何防范机械性损伤??（16）?对临终患者家属的护理护理措施有哪些？?（17）?如何帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要??（18）?如何保证住院患者的安全？?（19）?护士应如何使患者和家属尽快尽快适应医院环境??（20）?乙醇擦浴降温前时应做哪些护理评估？擦浴中应注意哪些问题？?（21）?活动受限对机体产生哪些影响？?（22）?医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？?（23）?试述医疗和护理文件记录的意义。?（24）?试述氧气疗法的注意事项?（25）?护士应如何维护病区的整洁性??????【参考答案】：一、问答题（1）昏迷患者因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，在插管前应去枕，协助患者头向后仰，当胃管插入15cm (会厌部)时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，徐徐插入至预定长度。（2）.(1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。 (2)温度：一般病房温度保持在18～22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22～24℃较为适宜。(3)湿度：病室湿度以50％～60％为宜。过高过低均会给病人带来不适。(4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。(5)光线：协助病人到户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。(6)音响：根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35～45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。(7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等，供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。（3）（1）采血前应根据检验目的选择、检查试管，计算采血量。（2）采全血标本时，需将血液与抗凝剂充分混匀。（3）作血气分析或二氧化碳结合力测定时，应隔绝空气。（4）采集血培养标本时，应严格执行无菌技术操作。?（5）若同时抽取不同种类的血标本（抗凝管、干燥试管、血培养），按血培养瓶、抗凝管、干燥试管的顺序依次采集。?（6）严禁在输液、输血的针头处取血标本。?（7）采血后取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管，勿将泡沫注入并避免震荡。??（4）?（1）严格查对。?（2）充分准备：明确检验项目、采集方法及注意事项；选择适当容器，容器外贴上标签(化验单附联)。?（3）正确采集：细菌培养标本置无菌容器内，严格执行无菌操作；在发热初