健康体检结论建议模板.doc

HbsAb：（+） HbsAg：（+），HbeAb：（+），HbcAb：（+） umol/L ALT:U/L ALB:g/L,GLO:g/L,A/G:,ALP:U/L GGT：U/L CH01:mmol/L,TG:mmol/L,LDL-C:mmol/L UA:umol/L CREA：umol/L WBC:×10^9/L TBIL:umol/L,DBIL:umol/L 肝脏、胆囊、胰体、脾脏、肾脏、前列腺可见区域未见异常 高血脂：低动物脂肪、低糖饮食，忌酒，节制食量，加强体育锻炼，控制体重，用降脂药物治疗，定期复查血脂。 前列腺增生：少用麻辣及刺激性食物 注意不要过度饮酒、受凉、忍尿、睡觉前少饮水等 经常锻炼膀胱功能方法是吸气时收缩小腹及会阴，呼气时放松，如此反复。 限制草酸食物少喝咖啡注意个人卫生多吃清淡的食物避免不必要的妇科检查养成良好的阴部清洁习惯保持乐观向上的生活态度。 　　 每一次体检结束，您都会拿到一叠体检报告和化验单，因为看不懂，大多数人匆匆一阅，往抽屉里一塞。那么，您这次体检就算白花钱了。虽然，专业体检中心都会有意识讲解报告，体检中心的体检报告后面还附有各科医师的评估意见，但是，如果您一点看不懂体检报告和化验单，在听完医师的讲解和看了似懂非懂的评估意见后，可能还是会犹如云里雾里的感觉。 为了您的健康，为了体检后有问题能及时调整进一步诊断和治疗，将疾病发展趋势控制在萌芽状态和转归到健康状态，我们建议您应努力地去读懂您的体检报告！以下是我们给您的一些提示：体检报告一般分几部分？病史部分（主要症状、既往病史、家族史、生活方式、特殊工种等）常规体格检查（内、外、耳鼻喉、眼、听力、口腔、妇、泌尿等科）仪器设备检查 （B超、心电图、X光、钼靶、CT、磁共振、胃肠镜、脑血流动力学、运动平板等）血液化验（肝肾功能、血脂、血糖、血粘稠度、各种肿瘤指标、甲状腺、性激素、过敏原、遗传基因、T淋巴细胞、同型半氨胱酸等几十至上百种项目）。尿常规、粪常规检查。亚健康检查（一滴血、生物能、骨密度、医学热成像、虹膜、微量元素及毒性元素测定等）。如何解读各种常规检查报告？各种常规检查报告中，对于各种检查结果，基本上都是用“正常、未见明显异常、异常、良好、无、有、充血、压痛、肥大、偏低、偏高”等一目了然的文字表达，只要仔细阅读即可明白。需要特别指出的是，应该认真对待下列两种情况：a) 对于明显的非正常检查结论：（如糖尿病、高血压、占位性病变等），即使无自觉症状，也必须立即进入治疗阶段。b) 对于虽在正常范围，但已接近临界值，或有疑问的检查结论（如：血压正常高值；空腹血糖偏高；眼压接近上下临界值；早搏、心脏杂音等均需定期复查或进一步检查确诊。如何解读仪器设备检查报告？（一）胸部X光检查正常的胸片描述：（两肺野清晰、未见明显活动性病灶，两肺门清晰，两横膈光滑。心和纵隔影未见明显异常）两肺纹理增多：肺纹理表现为自肺门向外周放射状分布的树枝状阴影，多见于长期大量吸烟、肥胖或慢性支气管炎症等。胸膜增厚：多见于胸膜炎、肺炎后（正常胸膜一般不显影）。肺门粗大：大多由炎症、结核、肿瘤侵犯肺门淋巴结引起。纤维条索影：炎症、结核吸收后残留影。钙化灶：多为炎症、结核治愈后的良性钙化，部分钙化灶不能确定性质，需要定期随访。发现肺部肿块和异常阴影：有良性、惡性肿瘤的可能，需要立即进一步检查、明确性质。钼靶摄影检查钼靶摄影检查：是发现、诊断乳腺癌的首选检查方法。发现恶性钙化（系小沙粒状、长密集成簇）或肿块边缘欠清、有毛刺、密度不均，要高度怀疑乳腺癌，应进一步检查、治疗。如何解读仪器设备检查报告？（二）正常情况下，各脏器描述：肝脏：肝脏大小形态正常，表面光滑，包膜完整，肝内回升分布均匀，血管纹理走形清晰，肝内未见占位性病变，肝内胆管未见扩张。胆囊：胆囊大小形态正常，充盈良好，囊壁光整，未见异常回声。胰腺：胰腺形态大小正常，内部回升分布均匀，主胰管无扩张。  脾脏：脾大小形态正常，包膜完整光滑，内部回声分布均匀。肾脏：双肾形态大小正常，皮质回声未见明显增强，未见积水、结石，未见异常肿块回声。甲状腺：双侧甲状腺及峡部大小形态正常，内部回声均匀，未见异常肿块回声。肝内光点增多：多见于肝炎后、酒精性肝损害。脂肪肝：多见于酗酒、脂糖代谢紊乱、肝炎后，脂肪肝可引发肝细胞损伤、肝纤维化，轻度脂肪肝要去除诱因，中度以上要专科治疗。肝囊肿：是一种良性病变，小的囊肿，定期复查随访；囊肿较大（ 大于 5cm）遇外伤易导致破裂大出血；如已出现压迫症状、造成肝损害，应手术治疗。肝海绵状血管瘤：是一种良性肿瘤，其发生及生长与血中雌激素水平有关，一般不影响肝脏功能