医院院长目标责任制.doc

ⅩⅩ年院长管理目标责任制 ⅩⅩ年，卫生行政部门明确下达了医院院长的管理目标和管理责任，把维护群众利益作为公立医院院长的第一位责任，并严格考核。医院院长要把提高医疗质量，加强科学管理，提供安全服务，控制医药费用作为当前管理工作的重点。对管理混乱，医疗纠纷不断，群众意见很大，或者有令不行、有禁不止的医院，要及时处理责任人。 一、目标管理与奖惩 l、科室主任(无科室主任的科室科室负责人)为第一责任人。 2、各科室目标运行情况实行动态管理，定期与不定期相结合，采取半年初评，年终总评，综合平时各项检查结果，由院长办公会作出总评。 3、本责任目标实行奖惩，对成绩突出的科室和个人进行表彰，对落后的科室给予批评，直至对责任人撤职等。 4、科室出现医疗纠纷的，年终实行一票否决。 二、工作重点 1、医疗安全与医疗技术水平的提高。在认真贯彻基本医疗制度，基本诊疗规范、常规和标准的前提下，重点加强医疗基础质量、环节质量和终末质量管理，确保医疗安全，全面落实中医医院“管理年活动”提出的各项工作要求。 2、中医特色专科专病建设。一要抓好学科配套设置和学科建设规划，有计划地培养引进人才，提高专业人员的业务技术水平；开展新技术、新项目，拓宽服务领域；加强重点学科和重点专科建设工作，打造医院核心竞争力，推进医院工作取得新的发展。二要加强急诊急救能力建设，提高我院急诊急救能力在全县乃至周边地区的综合竟争力。三要切实加强专科专病，特色科室建设。我院的特色专科建设，尽管喊了好多年，也有了一定进展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全省、全市重点专科。在这方面，作为一家中医医院应该狠下功夫。我院在今年工作计划中着手把骨伤科、肝病、肛肠、针灸推拿理疗等科室做为重点专科加以培植，在财力、物力、人力方面向其倾斜，使其逐步成熟，向市级、省级重点专科迈进，带动全院业务工作的发展。 3、积极发挥中医药特色优势，并制定相关标准。 （1）临床医生所开门诊处方中，中药处方应占所开门诊处方总数比例≥60%，其中饮片处方应占所开门诊处方总数比例≥30%。 （2）针灸理疗科、疼痛科采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥50%；其他门诊科室（产科门诊除外）采用中医非药物技术治疗人次应占该科门诊总人次的比例≥5%。 （3）住院病人中，中医药参与率应达到100%。 （4）住院病人中，中药汤剂使用率应≥60%，每位管床医生单独核算。 （5）特色病证的中药饮片使用率应≥80%。 （6）肝病、骨伤、针灸三个重点中医专科的住院病人中，中药汤剂使用率应≥80%。 （7）鼓励各临床医生对中医特色疗法或方剂的发掘应用，每个科室应申报该科优势病重的协定处方≥5个。 4、大力加强中医药人才队伍建设，优化中医药人员结构。ⅩⅩ年，我院着力加速人才培养和设备引进，尤其是的大力加强中医药人才队伍的配备与建设，努力提高医疗技术水平，积极开展新的诊疗项目。继续坚持“请进来、送出去”原则，逐步建立完善人才梯队。 5、基础设施建设。加强基础设施建设，加快新综合楼的投入使用，使我院成为一所，外观宏伟、功能配套完善、住院条件优越、内部设施先进、工作环境舒适，社会形象良好的二级甲等中医院。 6、突出中医药文化建设。要加强中医医院中医药文化建设，探索建立发挥中医药特色优势的长效机制，注重突出中医药特色，充分发挥中医药优势；要借助和合理运用现代化手段和人类文明成果，提高中医药治疗效果和诊疗能力，强化中医医院以中医为主的发展方向，为人民群众提供更加优质的中医药服务。 7、抓好安全生产工作。 始终贯彻“安全第一，预防为主”的方针，进一步重视和加强平安建设及医疗安全生产工作，有效控制重特大事故发生，依照《中华人民共和国安全生产法》和河南省《安全生产许可条例》及有关法律、法规的规定，各科室主任（或负责人）为科室第一责任人，把消防和安全生产责任落实到人，安全目标分解到个人，实行责任追究制。 8、抓好计划生育工作。 认真贯彻落实《人口与计划生育法》、《河南省计划生育条例》及《计划生育技术服务条例》，育龄妇女每季度至少集中学习一次，参学率98%，孕检率100%，计划生育率100%。无计划外生育、早婚早育和未经批准抱养子女。若违犯，经查实视为自动离岗，同时上报卫生行动部门予以除名。 9、做好对口支援乡镇卫生院工作。根据卫生局统一安排布署，为切实增强乡镇卫生院医疗救治服务能力，改变农村卫生技术人员匮乏、医疗基础设施落后的状况，提高乡镇卫生院医务人员队伍素质和服务能力，提高广大农民群众的健康水平，我们需认真做好对口支援乡镇卫生院工作。 三、任务及措施 1、医疗业务工作 （1）强化质量管理:主要工作任务一是抓好教育，要强化重点人员，重点科室的管理意识，