呼吸控制技术在精确放疗中的应用.pdf

电子测量与仪器学报 2006年增刊 呼吸控制技术在精确放疗中的应用 郑风冯蓓蓓王素丽 (上海理工大学上海医疗器械高等专科学校，上海200093) 摘要：通过采集和处理呼吸参数，获得屏气治疗所依据的肺容积值，并结合自控技术对放疗设备的出束进行控制，从而 达到精确放疗的目的。初步实验证明该方法在技术上是可行的，具有临床应用的价值． 关键词：呼吸控制技术精确放疗 of Controlinthe ApplicationBreathing Accurate Radiotherapy Beibei Suli ZhengFengFeng Wang of for scienceand MedicalInstrumentation (UniversityShanghai technology,Shanghai College,Shanghai，200093) and breath Abstract：By obtaina onwhichthetreatment breathand collectingprocessingparameter,welungcapacity byholding controlthe withtheautomationinordertohaveaccurate hasbeen the ray-emitting technique radiotherapy．Itprovedby experiments thatthe aboveis effectiveaS approach and wellin andclinictreatment． practical technology control Keywords．Breathing technique，accurateradiotherapy． 精确放疗是基于CT、MRI或PET等现代医学 影像设备的精确定位、精确计划、精确摆位、精确 1呼吸控制技术的基本要求 照射等一体化三维治疗技术。国内外有关研究表 明，在胸肺部或上腹部的放疗中，由于呼吸运动导 在深吸气至深吸气量(inspiratorycapacity， 致肿瘤的最大动度可达20mm左右【11’l[21，由此造成IC)值时，关闭呼吸通道，使受治者处于屏气状态， 靶区及其周围重要正常组织的受量与计划受量有 此时肿瘤位置与计划位置具有很好的重复性。与此 同时进行放疗。一次放疗结束后恢复正常呼吸并准 明显区别。而在使用了深吸气后屏气(deep inspirationbreath-hold，DIBH)、主动呼吸控制备进入下一次放疗，这就是“深吸气后屏气”(DIBH) (active control，ABC)等呼吸控制方法方式的基本要求。而“主动呼吸控制”(ABC)方式 breathing 后，肿瘤动度明显减少，治疗准确性得以提高，同 要求实时采集并显示患者的肺活量(vital capacity， 时也降低了正常组织并发症的概率【3】’[41’[51。目前， VC)变化情况，在吸气相或呼气相达到预设的VC 国内不少放疗部门已在