动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比.docVIP

精品论文 参考文献 动态心电图与常规心电图在临床心脏病诊断中的应用价值对比 讷河市人民医院心电室 【摘 要】目的：对心脏病临床护理过程中的动态心电图和常规心电图的应用价值进行比对。方法：选取我院2012年到12月到2014年12月收治并实施了心电图检查的322例患者，对患者的心电图资料进行统计和回顾分析。结果：使用动态心电图检测出心脏病的几率明显要比普通心电图检测出的几率要高，其中70岁（包含70岁）以上的患者出现窦性静止和窦房传导阻滞和房室传导阻滞的几率要比其他年龄段的患者都要高。结论：在临床上对心脏病进行诊断时，采用动态心电图检测方法要比常规的心电图检查更加准确，所以采用动态心电图监测对心脏病的诊断会呈现出更好的效果，从研究的结果来看，对年龄较大的心脏病患者就更应该使用动态心电图监测的方式。 【关键词】动态心电描技术；常规心电描技术；诊断；心脏病 在对以往的临床心脏病诊断和相关的文献进行仔细的研究之后发现，动态心电图在临床诊断上能够呈现出更好的效果，所以其在具体的应用中也有着更大的价值，为了能够对临床心脏病诊断中动态心电图和常规心电图对心脏病诊断的效果和作用进行详细的对比，本文分析了我院收治的322例心脏病患者的心电图资料，以下笔者进行详细的介绍。 1、资料与方法 1.1一般资料 选取2012年12月—2014年12月我院收治并实施心电图检查的患者322例，其中男178例，占55.28%;女144例，占44.72%。年龄分布:＜50岁82例，占25.47%;50～59岁81例，占25.16%;60～69岁80例，占24.84%;ge;70岁79例，占24.53%。 1.2检查方法 患者于检查前3d停止全部用药，首先为其行常规心电图检查，继而采用美国产D.M.S三通道24h全信息动态心电图记录器进行监测，导联用V1、V3、V5，电脑自动回放分析，激光打印诊断结果，并将两种不同心电图检出的结果进行比较。 1.3观察指标 (1)采用动态心电图与常规心电图检查后记录各种心律失常检出情况； (2)统计不同年龄段患者心律失常检出情况。 1.4统计学方法 采用SPSS11.5软件包进行数据处理，计数资料采用chi;2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。 2、结果 2.1动态心电图与常规心电图检查后各种心律失常检出情况 采用动态心电图监测的方式，对各种常见的心脏病的检出效果要比常规的心电图检测方法更好，其在比较中所呈现出的差异完全符合相关的标准和要求，两组在对心房纤颤和房室传导阻滞检出率的差异上符合统计学的相关要求。详见表1。 表1 动态心电图与常规心电图检查的心律失常检出情况比较（n(%)） 2.2不同年龄段的心律失常检出情况 在研究的过程中对不同年龄段的患者各种心脏病症状进行检测，在检出率上进行对比，其所呈现出的差异都没有非常强的统计学意义，而对不同年龄段患者的间窦性静止和窦房传导阻滞以及房室传导阻滞检出率进行比较，其中间呈现出的差异具有统计学意义。在所有的患者当中，年龄在70岁以上（包括70岁）的患者进行两种心律失常检测率对比，发现其发病的几率要比其他年龄段的患者发病几率都要高，而且二者之间存在的差异在统计学上是有意义的。详见表2。 表2 不同年龄段患者心律失常检查情况比较（n(%)） 3、讨论 在19世纪的中期法国科学家第一次发现了心脏的电活动现象，在30年之后这位法国的科学家也对心脏波动的电信号进行了记录，在19世纪80年代，荷兰的一位生理学家第一次从体表上检测到了心脏的波形，当时所采用的工具是毛细经典机，到了上个世纪初期，将这种设备进行了改进，形成了弦线电流计，这样也就拉开了体表心电图记录的帷幕，通过了长达一个多世纪的发展，现在的心电图设备在性能上更加的完善，同时为心脏病的诊断提供了更好的条件。 当前，心电图在心脏病的诊断方面发挥着越来越重要的作用，从过去的相关报道上我们就可以发现，常规的心电图监测技术已经在医学临床上有了非常广泛的应用，但是因为常规心电图在记录时间上不是非常的长，所以其只能对心电的变化进行短暂的记录，这样的情况也会对心脏病自身的临床诊断产生非常不利的影响，我国医疗技术和水平的不断提升，使得心电监测也在不断的进步，常规心电图中存在的一些不足也在这一过程中得到了有效的补充和完善。 动态心电图可以实现在患者正常的生活状态下对患者的实际情况进行24小时的全程监测，同时对这一期间的各项指标进行有效的记录，这种长期的记录方式可以及时有效的发现患者的心率失常现象或者身体体征上的变化，同时它也可以对患者的心肌缺血程度以及心脏异常现象持续的