华宁县盘溪某小学流感样病例暴发疫情的调查报告.docVIP

精品论文 参考文献 华宁县盘溪某小学流感样病例暴发疫情的调查报告 1.华宁县疾病预防控制中心；2华宁县妇幼保健院 云南华宁 652899 摘要：对一起学校流感样病例暴发疫情调查处置情况进行分析，探讨科学有效的应对机制。调查表明这起疫情暴发流行的原因是由于学生、家长和教师对疾病防治知识缺乏，对流感样病例的苗头疫情不重视，学校未能及时发现、报告疫情，致使疾病预防控制部门未能及早介入。建议学校加强学校疫情监测和报告管理工作，开展缺课监测，加强疾病防治知识和相关法律法规的学习和宣传，提高师生的健康保护意识和能力。 关键词：暴发；流感样病例；流感病毒 流行性感冒（Influenza）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病[1]，流感病毒每年都会在全球引起不同规模的流行。2014年1月，华宁县盘溪某小学发生一起流感样病例暴发疫情，接到报告后立即对这起疫情进行流行病学调查和控制处理，现将调查处置情况报告如下。 1?流行病学调查情况 1.1?流行概况 盘溪镇某小学为公办全日制学校，距盘溪镇约2公里，该校无寄宿学生，学生均来自农村，走读，仅每天早上提供早点及营养餐发放。全校共有学生人数390人，分为六个年级13个班，教职工共26人，出现病例的班级数3个，学生总数102人，其中：三（1）班33人，三（2）班35人及五（1）班34人。2014年1月10日，该校三（2）班部分学生出现不同程度地出现全身乏力、咳嗽、流涕、头晕、头痛等感冒症状，至12日邻近班级也有部分学生出现相同症状，经现场流行病学调查，该校有53名学生自述有咳嗽、流涕、头晕和头痛等感冒症状，但无全身酸痛、眼红流泪等流感症状。根据卫生部《流感样病例暴发疫情处置指南（2012年版）》[2]的定义，其中33例有不同程度的发热（40℃2例，38℃～39.9℃13例，37.6℃～38℃18例）、咳嗽、头晕等症状，符合流感样病例诊断标准。实施综合性预防控制措施后，截止18日最后1例病例出现后，再无后续病例发生，累计发病33例，所有病例均症状轻微，经当地卫生院门诊治疗或家长自行购药痊愈，无住院病例。 1.2?首发病例情况 经过流行病学追溯调查，首发病例为三（2）班学生张某某。女，9岁，1月10日曾因“感冒”在当地卫生院输液治疗，查阅门诊日志，症状为发热（38.3℃）、咳嗽、咽痛，咽红，符合流感样病例诊断标准[2]。 1.3 实验室检查 采集流感样病例的呼吸道标本17份，按照《全国流感监测技术指南》的方法和要求[3]送检11份，检出B型流感病毒抗体阳性标本7份，阴性4份。 1.4?流行病学分析 1.4.1?病例分布 病例主要分布在三（1）班、三（2）班以及五（1）班。其中三（1）班11例，罹患率为33.33%（11/33）；三（2）12例，罹患率为34.29%（12/35）；五（2）班10例，罹患率为29.41%（10/34），见表1。三年级13例，总体罹患率为10.48%（13/124）；五（2）班10例，总体罹患率为6.45%（10/155）。 1.4.2?时间分布 该起疫情始于2014年1月10日，止于1月18日，流行历时9日，其中分别出现1月12～14日发病22例和16～18日发病11例。 1.4.3?人群分布 发病年龄多在9～10岁，占78.79%（26/33），最小的9岁，最大13岁；男生17例，女生16例，男女性别比为1.06：1。 1.4.4?免疫状况 所有患病学生均无流感疫苗接种史。 2?疫情处置情况 接到疫情报告后，华宁县CDC立即派出专业人员赶赴学校开展流行病学调查，组织学校以及当地卫生院按照卫生部《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南（2012年版）》的要求[2]，认真落实综合预防控制措施。 2.1 立即对患病学生和有类似症状的学生进行隔离、治疗，隔离治疗期至少7天，痊愈后再返校上课。 2.2 每日进行晨检，对有疑似症状的学生立即进行监测，并对缺课学生进行统计、汇总和上报，对缺课学生要注明缺课原因。 2.3 加强教室的通风、换气和消毒，采用过氧乙酸溶液对教室进行熏蒸消毒，其它区域和桌凳表面采用消毒灵粉或84消毒液，每日进行一次的喷洒、擦拭消毒。 2.4 加强全校学生和教职员工的卫生防病的教育宣传，做好个人卫生，提高卫生防病意识。同时开展教室及校园环境卫生的清洁、整治等。 2.5 由当地乡镇卫生院督促学校加强对因