华宁县2014年居民死因监测分析.docVIP

精品论文 参考文献 华宁县2014年居民死因监测分析 朱慧 王平（通讯作者） 　　云南省玉溪市华宁县疾病预防控制中心 云南华宁 652899 　　摘要：[目的]为了解华宁县居民死因分布特点，确定健康干预优先领域及重点人群，为制定综合防治措施提供科学依据。[方法]采用描述性研究方法，通过死亡率、构成比、期望寿命、减寿年数等指标分析居民死亡和减寿的主要原因。[结果]2014年华宁县报告死亡人数1370例，死亡率648.32/10万，标化死亡率501.76/10万，男性高于女性；全县人群平均期望寿命为77.08岁，男性75.12岁，女性79.25岁；前5位死因顺位依次为脑血管病、伤害、呼吸系统疾病、心脏病、恶性肿瘤，占全死因的81.46%，是导致华宁县居民寿命损失的主要疾病；慢性病死亡占全死因的79.42％，是危害华宁县居民健康的主要原因；道路交通事故、意外跌落、自杀、淹死、意外的机械性窒息是伤害的主要构成，是造成居民“早死”及青壮年死亡的主要死因。[结论]慢性非传染性疾病是构成华宁县居民死亡的主要原因，伤害是构成青壮年“早死”的主要原因。 　　关键词：死因分析；死亡率；期望寿命；减寿年数；减寿率 　　死因监测工作是疾病监测系统的重要组成部分，一个国家或地区的死亡资料反映出当地经济、文化、教育、卫生服务状况等因素对居民健康的影响。[1]随着经济社会的发展，人民生活水平不断提高，居民生活方式和膳食结构发生了改变。人口老龄化，行为危险因素上升，慢性非传染性疾病、损伤和中毒不断影响我国人民的健康[2]。为了解华宁县居民死因分布特点，确定健康干预优先领域及重点人群，为制定综合防治措施提供科学依据。华宁县疾病预防控制中心于2015年8月利用中国疾病预防控制系统平台下的死因登记报告信息系统对华宁县2014年居民死因进行分析。 　　1.资料和方法 　　1.1 资料 人口数据来源于华宁县统计局统计年鉴，死亡数据来源于中国疾病预防控制系统V2.0平台下的死因登记报告信息系统。 　　1.2方法 死因分类采用国际统计分类第10版（ICD－10）进行[3]，分析指标包括死亡率、标化死亡率、死亡专率、死因构成比、期望寿命、减寿年数、潜在减寿年数（PYLL）、平均减寿年数（AYLL）、减寿率（PYLLR）等指标。标化死亡率采用直接法统计处理，全部数据应用Excel软件进行整理，应用SPSS软件进行趋势检验和比较分析，两样本率比较用x2检验，p﹤0.05有统计学意义。 　　1.2.1人口数据评价 采用拟合优度检验对2014年人口年龄结构与2000年全国人口普查年龄结构进行比较，总体及分男女的年龄构成三项指标均符合2000年全国人口普查年龄结构，x2 ＝9.04、9.30、8.97，pgt;0.05，差异不显著。 　　1.2.2死亡数据评价 通过覆盖率、死亡报告及时率、死者生前最高诊断机构和最高诊断依据所占比例、死因编码正确率指标进行评价，分别为100%、97.40%、64.38%、79.93%、99.71%，表明华宁县2014年死亡数据准确可靠。 　　2.结果 　　2.1基本情况 2014年华宁县全县4镇1乡户籍人口数211317人，其中，男性108251人，占51.23%；女性103066人，占48.77%，男女人口比例1.02：0.98。全县全人群死亡人数1370人，粗死亡率648.32/10万，标化死亡率501.76/10万。死亡数据覆盖全县4镇1乡全人群，覆盖率100%，死亡报告及时率97.40%，死因编码正确率99.71%。 　　2.2.死亡特征分析 　　2.2.1分性别区域死亡水平 2014年死因登记报告信息系统报告华宁县死亡病例1370例（男768例，女602例），全县粗死亡率648.32/10万，标化死亡率501.76/10万。其中，男性为709.46/10万，标化死亡率546.52/10万；女性为584.09/10万，标化死亡率453.61/10万。男女死亡率有非常显著性差异（X?=12.69，P﹤0.01）。死亡率最高乡镇青龙镇688.65/10万与最低乡镇宁州镇625.55/10万比较，差别无显著性（X?=1.88，P＞0.05）。 　　2.2.2 分年龄性别死亡水平 分0岁、1-4岁、5-14岁、15-44岁、45-64岁、65岁以上6个年龄组进行死亡水平分析，死亡率分别为945.78/10万、58.17/10万、54.78/10万、122.79/10万、435.20/10万、4696.96/10万，死亡率最高的是65岁以上组，其次为0岁组，最低的是5-14岁组。1-4岁、5-14岁、15-44岁、45-64岁四组年龄段男女比较有非常显著差异（x2＝53.80、71.13、18.91、20.40，p＜0.01）。