原发性腹膜后肿瘤外科治疗观察.docVIP

精品论文 参考文献 原发性腹膜后肿瘤外科治疗观察 刘兵 　　（安徽医科大学附属六安医院肿瘤外一科 237000） 　　【摘要】目的：探讨针对原发性腹膜后肿瘤（PRT）患者，对其进行外科治疗后获得的效果表现。方法：选取我院2010年12月—2012年12月PRT患者64例，对其诊断与治疗情况进行回顾性分析。结果：通过病理检查最终证明患者出现了腹膜后肿瘤的情况。在所有的患者中，有42例患者检查后证实为恶性，有22例患者检查后证实为良性。对患者进行CT检查诊断，最终诊断的准确率大于80%，而对患者采用B超诊断，诊断准确率大于50%。将患者患有的良性肿瘤全部切除的概率为81.82%（18/22），将患者患有的恶性肿瘤全部切除的概率为71.43%（30/42）。结论：对PRT患者实施影像学检查能有效准备对患者进行手术之前进行正确诊断，有效确定对患者进行手术切除的具体范围。针对此类患者将所患肿瘤全部切除，关键时刻配合切除脏器是主要的治疗手段，对PRT患者采取手术治疗能够发挥显著效果。 　　【关键词】原发性腹膜后肿瘤 外科治疗 诊断 疗效观察 　　【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0113-02 　　原发性腹膜后肿瘤（PRT）主要来自患者腹膜后间隙脂肪中的肿瘤、患者血管中肿瘤以及患者淋巴组织中的肿瘤等，对于患者腹膜后器官像肾上腺以及胰腺则不属于原发性腹膜后肿瘤[1]。其位置具有较大的特殊性，并且涉及到患者身体中的诸多组织，种类多样化。对于PRT患者，临床对其进行诊断，最终的诊断率较低，并且其与患者腹膜后诸多的器官以及血管存在着密切关系[2]，很难将其有效完整的切除，并且对患者实施切除术后，患者存在非常大的概率出现复发的情况[3]。本文主要针对我院2010年12月—2012年12月64例PRT患者，临床研究对其进行外科治疗的效果，现将具体的临床研究报告如下。 　　1、资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取我院2010年12月—2012年12月原发性腹膜后肿瘤患者64例，其中男46例，女18例；患者的最小年龄为11岁，患者的最大年龄为79岁，患者的平均年龄为（33.6plusmn;1.5）岁；患者病程最短???15d，患者病程最长为3年，平均病程为（5.3plusmn;1.6）个月。患者在临床表现的首发症状：患者除了出现腹痛症状之外，合并出现腹部肿块的患者46例，出现消化道症状的患者6例，出现了进行性消瘦以及乏力症状的患儿6例，出现了发热症状的患儿4例，出现了不完全肠梗阻的患儿2例。 　　1.2 对患者进行疾病诊断 　　在准备对患者进行手术之前，实施术前诊断最终确诊患有腹膜后肿瘤的患者44例，所占的百分比为68.75%。此外诊断患有肝肿瘤，包括患者6例；患有胃底肿瘤，包括患者4例；患有脾肿瘤，包括患者2例；患有卵巢肿瘤，包括患者2例；患有回盲部肿瘤，包括患者2例；患有直肠癌，包括患者2例；患有腹腔肿块，包括患者2例。 　　1.3 对患者实施辅助检查 　　进行CT检查的患者共44例，最终确诊为患有腹膜后肿瘤的患者36例，二者符合率达到了81.82%。此外表明4例患者患有肝癌，有2例患者患有回盲部肿瘤，有2例患者患有直肠肿瘤。对患者进行B超检查共包括40例，证明患者患有腹膜后肿瘤32例，最终二者的符合率达到了80.00%。此外表明存在2例患者患有肝肿瘤，有2例患者患有脾肿瘤，有2例患者患有卵巢肿瘤，有2例患者患有腹腔肿块的情况。此外表面患者出现上消化道钡餐的患者24例，证明出现了胃底肿瘤的患者10例，患有胃肠道肿瘤的患者4例，没有发现出现任何异常的患者10例。对患者进行静脉肾盂造影共计14例，其中有8例患者的检查结果呈现阳性。 　　1.4 对患者进行病理分型 　　针对本次研究的64例PRT患者，完成手术后都经病理证实，最终证实肿瘤为恶性包括患者42例，所占的百分比为65.62%（42/64）。患者恶性肿瘤的情况主要有以下几种：其中为患有畸胎瘤的患者12例，患有纤维组织细胞瘤的患者6例，患有平滑肌肉瘤的患者4例，患有脂肪肉瘤的患者4例，患有神经鞘瘤的患者4例，患有滑膜肉瘤的患者4例，患有横纹肌肉瘤的患者2例，患有淋巴瘤的患者2例，患有间质瘤的患者2例，患有副神经节瘤的患者2例。最终证实肿瘤为良性包括患者22例，所占的百分比为34.38%（22/64）。在所有的患者中患有畸胎瘤的患者6例，患有平滑肌瘤的患者4例，患有神经鞘瘤的患者2例，患有淋巴管瘤的患者2例，患有嗜铬细胞瘤的患者2例，患有神经节细胞瘤的患者2例，患有纤维瘤（侵袭性）的患者2例，患有单纯囊肿的患者2例。