参松养心胶囊治疗心律失常40例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 参松养心胶囊治疗心律失常40例疗效观察 李福臣 　　 （河南省宝丰县中医院 河南宝丰 467400） 　　【摘要】目的 观察参松养心胶囊治疗各种心律失常的疗效。方法 将80例心律失常（室性早搏、房性早搏、心房纤颤、室上性心动过速、窦性心动过速）病人随机分为治疗组和对照组各40例。对照组常规应用抗血小板、降压、降脂、扩冠等药物外给予美托乐尔片或胺碘酮片口服，治疗组在对照组基础上加用参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，每次4粒，每日3次，4周一疗程。结果 治疗组比对照组在抗心律失常效果更明显，维持时间长。治疗组优于对照组（Plt;0.05)。结论 参松养心胶囊治疗心律失常疗效明显。 　　【关键词】参松养心胶囊 心律失常 疗效观察 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）11-0213-02 　　心律失常在临床上很常见，且不分年龄大小，可引起心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状，从而影响患者正常的学习、生活和工作。 而且发病率有增高趋势，临床常用的各种抗心律失常药物如美托乐尔片、胺碘酮片等均有致心律失常作用，长期应用可增加病死率，且对肝肾肺有明显损害。因此探求中医药中疗效好、不良反应少、长期应用不增加死亡率的抗心律失常药物是国内外医学界长期研究的重点。本院心内科自2011年1月—2013年1月采用参松养心胶囊治疗心律失常，疗效满意，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择本院2011年1月—2013年1月住院的80例心律失常患者，全部病例的诊断均符合文献关于心律失常的诊断标准[1]，均有心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状，随机分为两组。治疗组40例：男25例，女15例；年龄22～85岁，平均(53plusmn;7.5)岁。频发房性早搏15例，频发室性早搏14例，阵发性室上性心动过速3例，心房纤颤6例，窦性心动过速2例。原发病：冠心病30例，高血压性心脏病6例，无明显原因4例；病程2天-15年。对照组40例：男28例，女12例；年龄25-83岁，平均(51.5plusmn;8.2)岁。频发房性早搏12例，频发室性早搏15例，阵发性室上性心动过速4例，心房纤颤6例，病态窦房综合征2例，窦性心动过速1例。原发病：冠心病27例，高血压性心脏病9例，病毒性心肌炎2例，扩张性心肌病2例。病程1天-18年。两组间在性别、年龄、病程、心律失常类型原发病等方面差异无显著性。 　　1.2 治疗方法 　　所有入选的80例患者常规应用抗血小板、降压、降脂、扩冠等药物外给予美托乐尔片或胺碘酮片口服，治疗组常规应用抗血小板、降压、降脂、扩冠等药物外给予参松养心胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，每次4粒，每日3次，4周一疗程，均于服药前及治疗开始后每周行心电图检查，同时每周记录心律、心率、血压、病情变化及不良反应。 　　1.3 疗效判断标准 　　依据国家中医药管理局发布的《中药新药治疗心悸的临床研究指导原则》[2]及中西医结合会议判定治疗标准判定结果[3]。显效：临床症状消失或基本消失，心律失常事件消失或减少80%以上；有效：临床症状减轻或明显减轻，心律失常事件减少20%-79%；无效：临床症状无明显改善，心律失常事件减少小于20%或无变化。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS10.0软件进行统计分析。计量资料数据采用均数plusmn;标准差(x-plusmn;s)表示，t检验进行分析；计数资料chi;2检验进行统计学分析，Plt;0.05，为差异有显著性。 　　2 结果 　　2.1 两组症状疗效情况比较 　　经过治疗，治疗组总有效39例(97.5%)，对照组总有效32例(80.0%)，治疗组总有效率高于对照组，差异有显著性(Plt;0.01)。 　　2.2 两组心电图心律失常改变情况比较 　　经治疗，治疗组显效23例(57.5%)，有效16例(40.0%)，无效1例(2.5%)，总有效率97.5%。对照组显效17例(42.5%)，有效15例(37.5%)，无效8例(20.0%)，总有效率80.0%，治疗组总有效率高于对照组，两组比较差异有显著性，有统计学意义（x2=6.134，Plt;0.05﹚。 　　3 讨论 　　心律失常是内科的常见病，多发病，主要表现为心悸、气促、胸闷、乏力、失眠等症状，在中医内科属“心悸”“喘证”“胸痹”等，现代医学西药中抗心律失常药均有不同程度的副作用，有的抗心律失常药甚至还有致心律失常作用。很多科研人员及临床医师很早就开始研究用中药治疗心律失常。根据中医络病理论，心律失常的发生主要是由于气阴