护士上岗培训课件 .ppt

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护士上岗培训课件 

新进护理人员岗前培训     新进人员岗前培训提纲 护士仪表及常见礼仪要求 相关制度及各班职责 无菌操作原则及操作规范 护理文书及记录 心理素质与人际关系 护理危险因素 护士仪表及常见礼仪要求护士素质.ppt 相关制度及各班职责 十三项护理核心制度:重点是查对制度、交接班制度、三级护理制度、抢救工作制度、健康教育制度、病房消毒隔离制度等 护理制度及各班职责.doc 无菌操作原则及操作规范 护理文书记录及时、真实、完整、连续。 心理素质与人际关系 身体语言的重要性 卡耐基说: “人人都需要表扬。” 管理者要努力发现每个员工极其微小但值得称道的地方。工作上严格要求,不允许出经常性差错;生活上无微不至地关心 热爱是前提,健康是基础。 不论选择那一门职业,要有所成就, 首先必需对职业有浓厚的兴趣,热爱这门职业。主动也好,被动也罢,必须首先学会热爱. 强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。 要以大局为重,理智地控制自己的情绪,因势利导地化解矛盾。 在医疗上的遇突发事件时有良好的控制能力, 充分理解病人和家属的心情甚至过分要求,在慌乱、激烈的现场中,保持平静的心态 . 美国哈佛大学心理学家威廉·詹姆斯在对激励问题的研究中发现: 在一般情况下,一个人要是得不到激励,他仅能发挥其能力的20%--30%,而受到充分激励后,其能力价值可发挥到80%--90%。 护理危险因素防范 危险医嘱警示录:护理人员在执行任何医嘱时必须认真仔细核对,严格落实二人核对制度(特别是输血)。一人值班时必须核对无误后方可执行。 凡无执照医生或进修医生开的医嘱又无上级医生冠签名、有涂改及字迹不清的医嘱不执行。 非抢救状态时的口头医嘱、抢救时非二人复述的口头医嘱不能执行。 需做皮试药物未开皮试医嘱不执行。 如首次注射青霉素、头孢类药物或停用超过3天等无做皮试医嘱或未做皮试时其医嘱不能执行,防止发生过敏反应。 哌拉西林舒巴坦和氨苄西林舒巴坦做青霉素皮试,头孢类抗生素做头孢唑啉皮试。 做新开医嘱时,对于医生所开的医嘱有疑问时必须询问清楚。 开医嘱时间不符时不能执行。 多巴胺、化疗药肌肉注射医嘱不能执行,易致局部组织坏死。 临时口服药用法遵医嘱,用法不明不执行。 大剂量西地兰(成年人>0.4mg、小儿:2岁以上>0.04~0.06mg/kg)静脉推注不执行。 医生错开米索前列醇剂量(如200ug写成200mg)护士不能执行。 执行医嘱时要认真核对,避免执行错误医嘱。 糖尿病病人(或血糖增高病人)静脉输注葡萄糖一定要在葡萄糖内加入相应剂量胰岛素,否则医嘱不能执行,因直接输注葡萄糖易致血糖增高。 医嘱药品用法不当(如Vit K1静脉推注不能执行。) 呼吸抑制的患者禁止使用镇静剂。 饮酒后注射、口服头孢类药物不执行。 头孢曲松钠等抗生素加入钙剂溶液(如复方氯化钠、林格氏液等)不执行。 新药在第一次使用时,护士不清楚用法、配伍禁忌等,先看说明书后再执行。 静脉、膀胱灌注等大剂量化疗药物时必须加强核对和观察。化疗药物外渗可引起组织坏死、骨髓抑制等。 阿托品用药时应特别注意区分各种剂量的适应症,>0.5mg肌肉注射应特别注意核对。 多烯磷脂酰胆碱注射液使用注意事项:①配置静脉输液,只可用不含电解质的葡萄糖溶液稀释(如:5%、10%GS溶液)。②只可使用澄清的溶液!③不可与其他任何注射液混合注射!④由于本品中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用。 严禁用电解质溶液(NS,GNS,林格等)稀释! 氯化钾静脉推注不执行,直接推注可引起病人死亡。补钾浓度不能超过0.3%(补钾时要严密监测血钾浓度、心电图变化,防止高血钾引起心脏骤停)。 氨茶碱静脉直接推注不执行,应稀释后缓慢推注。 静滴缩宫素诱发宫缩时,严格核对,剂量准确、严格控制滴速、严密观察药物反应,防止强烈宫缩引起子宫破裂。 共性类危险操作警示录 白班、晚夜班一人值班时,转抄医嘱后必须反复核对后方可执行。 抢救执行口头医嘱时,一定要复述,经医生核对无误后方可执行,并进行简要草记。 凡输液在夜间结束时,夜班护士必须跟主班护士交班,并通知医生,由医生确定当日输液时间,防两天的输液间隔时间太短而引起药物毒性反应甚至死亡。 防止发生坠床、摔伤的措施: ⑴约束带; ⑵病人做完治疗后及时放上床档, 凡危重患者外出检查或转科时,必须有医护人员陪送,防止发生意外;转运病人途中,勿使病人头、手、足露于推车外,防止意外伤害。搬运病人时应固定推车或病床,方法正确,防止摔伤病人。 对患者施行侵入性操作前应向患及家属做好解释工作,签署知情同意书后方可执行。 输血前应监

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