xx市第x人民医院疼痛科制度职责.doc

xx市第x人民医院疼痛科制度职责 疼痛科是麻醉科的次级临床科室，其相关工作制度和各级人员职责是在麻醉科工作制度和各级人员职责的基础上，结合疼痛科的工作特点而制定。疼痛科是医院的一部分，以下拟订的制度职责未涉及到的部分，由xx市第x人民 第一条 负责疼痛治疗者，必须熟悉该病员的门诊或住院病历，各项检查结果，详细检查病员，了解思想情况，确定治疗方式，开好治疗前医嘱。重大疑难病例应邀请相关专业科室人员一起讨论，共同制订治疗方案。 第二条 在实施各种治疗前，应认真检查相关药品，特别是急救药品、拟使用器械是否完备，严格执行技术操作常规和查对制度保证安全。 第三条 实施操作者，在操作和观察期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况应及时处理，遇有疑难者，应尽快通知相关人员迅速到场，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员要严格要求，具体指导。 第四条 操作完毕到观察确认本次操作无并发症后，由参加操作的医务人员将病人从治疗室护送到病床旁，并向病房值班人员交待本次操作经过及注意事项。 第五条 施行神经阻滞后应及时随访。对神经干和椎管内注射的病人，应于24小时内随访，并将有关情况认真作好记录；对神经毁损的病人，应每天观察记录1次，连续观察记录1周。遇有并发症，应协同处理，严重并发症向上级汇报。 第六条 操作后应及时清理器械、妥善保管，定期检修，所缺药品及时补充。 第七条 全科医护人员必须严格遵守xx市第x人民 第一条 安排各种操作时应参照各级医师的职责和实际水平。 第二条 操作前正确判断病情，做好一切准备工作。 第三条 操作期间要集中精力，坚守岗位，密切观察病情，随时记录病人各种生命体征的变化，并迅速判断其临床意义。出现并发症和差错事故先兆，立即妥善处理，并报告上级医师。坚持交接班制度。 第四条 医师在工作中遇到技术困难时，应及时请上级医师协助处理。危重疑难病例，新开展的重大手术，新药、新技术或新方法的使用，必须经科主任同意，并在周密讨论后按预定方案实施。 第五条 严格执行各种疼痛治疗方法的操作常规。 第六条 严格执行用药时的核对制度。常使用的多种剧毒药品，疼痛科医师必须熟悉其性能，使用方法及相互作用，使用时医嘱要正确。护士执行医嘱时要严格核对，安瓿要保留至确认病人无不良反应后再销毁。 第七条 定期检修各种器械和仪器，操作前应严格检查，排除故障，使用多种电器时应严防触电和爆炸事故发生。 第八条 操作中、操作后发生重大问题，均应向主治医师或主任医师汇报，及时采取补救措施。医疗差错事故、医疗意外和严重并发症均应在全科进行讨论。医疗事故和严重差错要及时向医教科报告。 疼痛科抢救工作制度 第一条 组织形式及人员安排。 （一）为迅速及时的投入抢救，必须要有完整的组织分工和制度的保证。各科应指派有一定临床经验和技术水平的医师和护士担任抢救工作。 （二）各病房应设置抢救室，室内备齐各种常用抢救器材和药品。 （三）各病房抢救工作应由科主任、护士长组织和指挥。 （四）对重大抢救须根据病情订出抢救方案，并立即报告院领导。凡涉及法律纠纷，要报告有关部门。 第二条 保证抢救药品及器材装备的供应。 为保证抢救工作的顺利进行，抢救器材及药品力求齐全、完备，要定人保管，定位放置，定量贮存，每天清理，用后及时补充。值班人员必须熟练掌握各种器材、仪器性能及使用方法。抢救物品一般不外借，应保证应急使用。 第三条 严格执行抢救制度。 （一）参加抢救人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度。医师未到以前，护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、心电监护、测量血压、血氧饱和度、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。并及时提供诊断依据。 （二）严密观察病情，记录要及时详细，用药处置要准确，对危重病员应就地抢救，待病情稳定后方可移动。 （三）严格执行交接班制度。对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交接并记录，所有药品的空安瓿，须经二人核对后方可弃去，口头医嘱在执行时，应加以复核。 （四）及时与病人家属、单位联系。 （五）抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外，须做好抢救小结，以便总结经验，改进工作。 疼痛科毒麻药管理制度 第一条 设立科室毒麻药管理领导小组：科主任全面负责，副组长负责具体监管，成员负责清理药品种类和数量。 第二条 领导小组职责：负责全科的毒麻药处方开具、药品领取、数量核对、药品保管、使用情况和剩余药量的处置等监督和管理。 第三条 存放地点：经医院保卫科确认的房间，并存放入专用保险柜。 第四条 具体操作：药品领取：每天从药房领取，并存放入专用保险柜妥善