肿瘤的营养防治.ppt

* * * * 建立健康的饮食方式（防癌、治癌） 平衡膳食、食物多样化 富含维生素、纤维素 多吃新鲜水果、蔬菜 低脂饮食 适当补充粗粮 限制烟熏、腌制、油炸饮食 不吃霉变食物 饮食规律，进食不宜过快、过烫 食物的合理加工和烹调 不饮烈性酒，不吸烟 乐观开朗，经常锻炼 慢性癌前病变定期随访、食用防癌作用的食物或营养素进行阻断治疗 中国居民平衡膳食（指南）宝塔 油脂类，25克 (0.5两) 奶类及奶制品，100克 (2两) 畜禽肉类，50-100克 (1-2两) 鱼虾类，50 克 (1两) 蛋类，25-50克 (0.5-1两) 蔬菜类，400-500克 (8两 -1斤) 水果类，100-200克 (2-4两) 谷类，300-500克 (6两 -1斤) * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 食物本身含有的：蕨菜植物、槟榔 每日嚼20次以上，20年以上，20以前开始的食管癌 危险度在不嚼槟榔的10倍以上 食物容器或包装材料： 纸包装-----荧光增白剂油墨中含有的铅、镉及甲苯、 二甲苯、多氯联苯和二恶因等 塑料包装----聚氯乙烯（PVC）--氯乙烯单体（强致 癌、致畸性），塑料中增塑剂 食物中可能的致癌物 致癌物质 污染源 致癌部位 黄曲霉素 米、花生、豆、坚果 肝、肾、胃 环状碳化氢 火腿、香肠、鱼 熏烤制品 汽车废气、香烟 皮肤、食道、肝 胃、肺、鼻咽 白血病 亚硝胺（0.5mg/KG) 火腿、香肠、培根 肝、胃、膀胱 黄章素（辛香料） 黑胡椒、豆蔻、辣椒、咖喱…… 肝、皮肤、肺、胰食道 咖啡因 咖啡（4杯/天） 膀胱 本身不具致癌性，但是过量仍会致癌 饮食因素 致癌部位 热量过剩 肺、大肠、肝、胆囊、乳腺、子宫内膜 脂肪过剩 乳腺、大肠、卵巢、子宫内膜、前列腺 高度不饱和脂肪酸 乳腺 高胆固醇 肉瘤、大肠 高蛋白 肝、胰腺、肺、白血病 酒精 肝 食品添加物 肝 增加和减少癌症发生危险的膳食因素 证据强度 增加危险 减少危险 肯定 超体重/肥胖 饮酒 黄曲霉毒素 中国式咸鱼 很可能 红肉/咸肉 蔬菜、水果 腌制食品/盐 热饮料/食物 Draft Report of the Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic Diseases (Geneva, 28 January – 1 February 2002) 4、食物中的肿瘤阻断剂 黄酮类化合物 含硫化合物 萜类 黄酮类化合物 黄酮及黄烷醇类 茶叶（儿茶素）---阻断亚硝胺类致癌物合成，抑制致癌物 在体内的活化，清除自由基、抗突变、直 接抑制和杀伤肿瘤细胞，并增强免疫力 洋葱（槲皮素）---阻止各种癌细胞的增生 柑橘类水果（黄烷酮）---多种抗氧剂 异黄酮类 大豆及其制品（大豆异黄酮）---拮抗雌激素作用，对于激 素相关的癌症有保护作用。又是抗氧化剂， 在癌的促进和进展劫夺有抑制作用 含硫化合物 烯丙基硫醚 抑制亚硝胺类化合物、黄曲霉毒素 葱蒜类蔬菜：大蒜、洋葱、韭菜、大小葱 异硫氰酸盐 抑制细胞致癌物活化和促进解毒作用 十字花科类蔬菜：卷心菜、西兰花、水芹 萜类化合物 苎烯 抑制N-亚硝基，在癌的启动、促进和进展阶段起作 用，并呈剂量-效应关系 来源：柑橘类 大豆皂苷 减少自由基的产生或加速自由基的消除 来源：大豆类 防癌指南 （WCRF 14条） 食物多样化 植物性食物为主 保持适宜体重 坚持体力活动 多吃蔬菜和水果 多吃谷类、豆类和根茎类食物 不鼓励饮酒 少吃红肉，代以禽肉和水产 限制膳食总脂肪 减少腌制食品和食盐摄取量 食物储藏避免真菌污染 食物保藏应冷冻或冷藏 食物添加剂和农药等使用应符合安全限量 避免熏、烤、炸等高温制作 一般不需要服用营养补充剂 1997 世界癌症研究会（WCRF)和美国国家癌症研究所（NCI) 《Food, Nutrition and Prevention of Canc