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扩大国家免疫规划实施方案 免疫规划规范管理 《加速麻疹控制和加强常规免疫服务合作项目实施计划》 免规监测 接种副反应 免疫程序 免疫规划规范管理 免疫规划规范管理年活动方案 一、指导思想 紧紧围绕国家各项免疫规划工作任务要求，以提高和保持高水平免疫接种率为目标，以维持无脊灰状态、消除麻疹为重点，以强化管理为手段，提高质量、狠抓落实、务求实效，推进全省免疫规划工作持续、稳定、健康发展，建立免疫规划长效发展机制。 二、活动范围 全省所有市（州、地）、县（市、区、特区）、乡（镇）、社区、村。 三、活动目标 （一）促进免疫规划科学化、规范化管理。 （二）落实扩大免疫规划各项工作,确保目标儿童各种免疫规划疫苗接种率达到国家要求。 （三）疫苗可预防疾病监测达到国家要求，降低疫苗可预防疾病发病率。 四、主要措施 （一）进一步明确基层卫生单位免疫规划工作要求。为保证各级卫生部门相关人员对免疫规划工作心中有数、统筹安排、考核有据，省卫生厅提出县、乡级每日、每旬、每月、每半年和每年必须完成的免疫规划基本工作内容和要求（见附件1、2），各地要认真组织实施。 （二）规范接种流程。为使预防接种过程科学、规范，提高接种率，省卫生厅组织制定了《乡、村免疫规划实施流程》（见附件3），各地要认真组织实施。 （三）硬件设施建设。以上门接种为主的乡（镇）卫生院，必须按规范设立资料室和冷链室。以定点接种为主的乡（镇）卫生院，在按规范设立资料室和冷链室的基础上，还需增设接种室（见附件4）。 （四）加强目标儿童摸底调查，开展漏卡漏种调查和查漏补种工作。掌握免疫规划目标儿童是免疫规划工作的核心内容，应种儿童底数不清是造成疫苗接种率低下的最根本原因。从2008年起，各地要采用多种形式开展漏卡漏种儿童调查，每年至少组织2次目标儿童摸底调查和查漏补种工作（见附件1、2）。 （五）加强督导检查。开展督导检查是促进免疫规划工作的重要手段，各级都要定期不定期地开展督导活动，并将督导检查制度化、长期化，重点抓整改措施的落实，将督导整改率纳入目标考核重要内容（见附件5、6）。 （六）扩大免疫规划信息系统建设试点。2007年开展了试点工作，取得了一些经验，2008年将进一步扩大试点范围。各地要帮助、支持试点县工作。各试点县要加强业务学习，正确运用《儿童预防接种信息管理系统》，实现接种信息个案管理和数据动态传送。 2009年余下的县均开展免疫规划信息系统建设 乡（镇）级免疫规划基本工作内容和要求（试行） 一、逐日要完成的工作任务 (一 ）冷链管理和工作场所整理及卫生 1、工作环境整洁，每日打扫卫生，每周进行1次大扫除。 2、每个冰箱（冰柜）使用一个温度记录本。 3、每台冰箱内均放置温度计（冷冻室、冷藏室各一支）。 4、每天上午、下午各记录一次温度，发现异常情况及时报告和处理。 5、冰箱（冰柜）暂停使用的要在温度记录本上注明停止、启用时间，记录内容还包括停电、维修等故障情况。 6、保持冰箱（冰柜）内环境整洁，疫苗按要求储存于相应的冷藏设施中，并按品种、批号分类码放。 7、冷冻室结霜厚度不超过0.4cm。 8、冷藏箱（包）统一由卫生院保管。 9、冰箱内不允许存放与预防接种无关的物品。 （二）疫苗、注射器管理 1、每种疫苗（注射器）建立一个收发登记本。 2、各种疫苗均以剂次（粒）为单位进行记录，疫苗收发登记本须记录完全，不能有缺项（特别是生产厂家、批号和效期）。 3、随时记录疫苗、注射器出入库情况，当天的情况当天记录。 4、日清月结，以保证账面数与实物数相等。 5、疫苗、注射器的报损情况也应记录在收发登记本上。 6、疫苗、注射器登记记录要保存至超过其有效期２年以上。 7、过期、破损等原因报废的疫苗和注射器，集中按要求进行销毁，并做好销毁记录。 （三）乙肝疫苗接种管理 1、收到县级转来“三联单”后，及时找到此目标儿童并对其进行预防接种、建卡建证。县级转来“三联单”和家长带来的“三联单”均存档备查。 2、在本院出生的儿童，按要求接种乙肝疫苗，首针及时接种率达95％以上。 3、在家分娩儿童乙肝疫苗首针及时接种由包片乡/村医生负责。 （四）预防接种异常反应与事故的处理与报告 及时报告并处理，不能处理的，按照上级要求及时转院诊治。 （五）免疫规划疫苗可预防疾病的报告、登记 1、按要求及时进行报告。 2、分病种按监测要求开展，并将资料进行收集、整理和归档。 （六）免疫规划经费投入及使用情况登记 做好流水帐，收集每次经费投入的相关凭证归档备查。 （七）接种门诊 设立有常年预防接种门诊的，按照《预防接种工作规范》要求，规范开展预防接种工作。 （八）其他不定期工作 1、及时为辖区内新出生儿童和流入儿童建卡建证。 2、随时记录政府、卫生局、疾控中心督导情况。 二、以