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必威体育精装版第2节-第7法-消法-4.理气药.ppt
33243 热都是 33243 热都是 33243 热都是 33243 热都是 第2节 第7法 消法 4.理气药 凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,又叫行气药。 理气药 【概念】 【药性】 本类药物多味辛苦温而芳香,主归脾胃或肺或肝经。 【配伍】 1、协同: 与泻下药、化湿药、利水渗湿药、温里药、消食药、活血化瘀药、化痰药配伍。 2、拮抗 与补气药、补血药配伍。 【注意事项】 1、本类药物大多辛温香燥,易耗气伤阴,故气弱阴虚者慎用。 2、本类药物中行气力强之品,易伤胎气,孕妇慎用。 3、本类药物多含有挥发油成份,不宜久煎,以免影响药效。 概 述 气机不畅所致的气滞、气逆证。 理气药 脾胃气滞 肝气郁滞 肺气壅滞 脾胃气逆 肝气上逆 肺气上逆 ★ 【功效及主治】 功效: 疏理气机。 (行气、降气,解郁,散结) 主治: 陈皮 退出 陈皮 橘皮 广陈皮 新会皮 3~10g,煎服 【处方用名】 枳壳、陈皮半夏齐,麻黄、狼毒及茱萸, 六般之药宜陈久,入药方知奏效奇。 橘皮开胃去痰,导壅滞之逆气。 辛、苦、温。归脾、肺经 功效:理气健脾、燥湿化痰 、降逆止呕 【临床应用】 1. 用于脾胃气滞证 。 1)尤宜于寒湿阻中的脾胃气滞,~苍术、厚朴等,(平胃散); 2)脾虚气滞,~党参、白术、茯苓,(异功散) 3)若脾胃气滞较甚者,~木香、枳实等。 2. 用于湿痰、寒痰咳嗽。 1)治湿痰咳嗽,~半夏、茯苓等(二陈汤)。 2)治寒痰咳嗽,~干姜、细辛、五味子等。 3. 用于痰阻气滞之呕吐、呃逆。 ~生姜、竹茹、人参等同用。(橘皮竹茹汤) 陈皮 理气健脾燥湿化痰降逆止呕 【附药】 橘核: 来源—橘的种子。 性味归经—苦,平,归肝经。 功效—理气散结止痛。 应用—用于疝气痛、睾丸肿痛及乳房结块等。 用量用法—煎服,3~10克。 陈皮 橘核仁治腰痛疝气之癫 【附药】 橘络: 来源—橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。 性味归经—甘、苦,平,归肝、肺经。 功效—行气通络、化痰止咳。 应用—用于痰滞经络之胸痛、咳嗽。 用量用法—煎服,3~5克。 陈皮 【附药】 橘叶: 来源—为橘树的叶子。 性味归经—辛、苦,平,归肝经。 功效—疏肝行气、散结消肿。 应用—用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。 用量用法—煎服,6~10克。 陈皮 【附药】 化橘红: 来源—芸香科植物化州柚或柚等未成熟或接近成熟的外层果皮。 性味归经—辛、苦,温,归肺、脾经。 功效—理气宽中、燥湿化痰。 应用—用于湿痰或寒痰咳嗽及食积呕呃胸闷等。 用量用法—煎服,3~10克。 陈皮 【药用来源】 芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的干燥果皮。 青 皮 【相似药物比较】 陈皮 辛苦温 脾肺 ? ? 青皮 苦辛温 肝胆胃 来源:橘 性味:辛苦温 功效:行气化滞 治证:脾胃气滞证 成熟果皮; 偏辛散升浮,偏入脾肺,功在中上二焦,长于行气健脾、燥湿化痰; 多用于脾胃气滞证及寒痰、湿痰。 ? 幼果及未成熟果皮; 偏入肝胃,长于疏肝破气,消积化滞; 多用于肝气郁滞及食积腹痛,癥瘕积聚。 枳 实 退出 枳实 小枳实 陈枳实 江枳实 川枳实 炒枳实 【处方用名】 [性味归经]:苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。 [功 效]:破气消积,化痰除痞。 [临床应用]: 1 . 用于食积气滞,脘腹痞满证。消痞要药;如枳实消痞丸 2 . 用于痰浊阻滞,胸脘痞满证。如小陷胸汤 3:具有降浊升清 [用法用量]:煎服,3-10g;大剂量可用至30g。炒后性较平和。 [使用注意]:脾胃虚弱及孕妇慎用。 [性能特点]:本品苦辛微寒,行滞降泄力强,长于破滞气、行痰湿、消积滞、除痞满,为脾胃气分药。凡积滞内停、气机受阻而见胸腹痞满胀痛、便秘或泻痢后重等证,不论气血痰食皆可配伍应用。唯破气作用较强,能伤下气,若非邪实之证,用当宜慎。 枳实与枳壳 药物 相同点 不同点 枳实 同为一物,接近成熟的果皮为枳壳,幼果为枳实,均苦辛微寒,均能行气除满、化痰消积,用治脾胃气滞及痰阻胸痞证 性猛,苦泄破气,长于消积导滞,积滞便秘多用 枳壳 性缓、偏于理气,长于开胸宽中消胀,气滞胸满腹胀多用 香 附 退出 香附 生香附 制香附 香附米 醋制香附 【处方用名】 [性味归经]:辛、微苦、微甘,平。归肝、三焦经。 [功 效]:疏肝理气,调经止痛。 [临床应用]: 1 . 用于肝郁气滞诸证。无论寒热虚实均可使用,如柴胡疏肝散、良附丸 2 . 用于月经不调、痛经、乳
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