必威体育精装版第2节-第8法-补法-补益药.pptVIP

相同点 不同点 北沙参 清肺养阴， 益胃生津 滋阴力强 南沙参 祛痰力优 北沙参与南沙参的功效比较 名老中医用药经验—— 北沙参 王凤山经验：胃脘痛之属脾胃虚寒者，临床屡见不鲜。一般多以温中健脾、芳香化浊之品组方治之，药后多能生效。但连服数剂，患者有诉药后口鼻干燥或有大便干结等副作用。余曾于方中加黄芩、栀子等苦寒药佐之，经观察不仅不能消除其副作用，反使该方之药效降低。经多方思索验证，终未找到恰当的佐使药。后来偶于几例患者的主方中加用沙参、杭芍，连用10余剂，患者并未出现上述不良反应。余自度其因，盖以往临证只顾其病因病机，而很少虑及胃喜润恶燥、脾喜燥恶湿的正常生理功能，方中大队芳香，温中之品，益脾阳而伤于胃阴，才会出现上述副作用。此后，余每于胃脘痛用芳香、温中之品时，必以沙参、杭芍佐之。前者养胃阴，有滋润作用；后者有敛阴柔肝之功，可防止香燥、温热伤阴之弊。个人体会，不论其舌苔厚腻与否，都可起到理想的作用。 于伟臣经验：白芍常用量5-15g。强调大量要算清代名医陈士铎，自制“平怒汤”白芍三两，“世人不知其功效，不敢多用，孰知白芍必多用，而后能取胜，用至二两则其力倍于寻常”。胆识兼到，一时独步。李某，男，30岁。82年春患胁痛，西医诊断为慢性胆囊炎。胁痛悠悠，不时剧作，赖止痛针缓解。偶劳役疲惫，胁痛大发，剧烈倍昔，便干舌红，处大柴胡汤1剂，其中白芍100g，越日信告“昨天药服第一次痛就轻了，晚服第二次，夜睡很好，早起上班一直没痛”。 麦冬 类　 别　植物 原 植 物　百合科多年生 草本植物沿阶草。 药　 材　块根 处方用名　麦门冬、麦冬、大麦冬、寸麦冬、寸冬、 杭寸冬、笕寸冬、连心麦冬、去心麦冬。 性味归经　甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。 功效应用 麦冬养阴润肺胃，清心除烦虚实为 　1．养阴润肺——肺阴不足，而有燥热的干咳痰粘、劳热咳嗽等。 　2. 益胃生津——胃阴虚或热伤胃阴，口渴咽干，大便燥结等。 3. 清心除烦——心阴虚及温病热邪扰及心营，心烦不眠，舌绛而干等。 用法用量 煎服，10～15g。 麦冬与天冬的功效比较 相同点 不同点 麦冬 清肺养阴 又能益胃清心 天冬 又能滋肾润燥 枸杞 类　 别　植物 原 植 物　茄科落叶灌木 植物宁夏枸杞。 药　 材　成熟果实 处方用名　枸杞子、甘枸杞、宁枸杞、西枸杞、枸杞、杞果 性味归经　甘，平。归肝、肾经 功效应用 补肝肾，明目。　 肾虚遗精(配熟地黄、沙苑子、菟丝子等) 肝肾阴虚，视力模糊(杞菊地黄丸) 消渴(配生地、麦冬、天花粉等) 用法用量 煎服，10～15g 枸杞与地骨皮的功效比较 相同点 不同点 枸杞 同源 重在润肺，还能滋补肝肾，明目 地骨皮 重在清肺，还能凉血退蒸 枸杞与桑椹的功效比较 相同点 不同点 枸杞 滋补肝肾 并能明目,润肺 桑椹 并能补血,润肠 名老中医用药经验—— 枸杞 张文阁经验：历代本草,多言枸杞味甘,性平,入肝、肾、肺三经，功能激肾、润肺、补肝，明目，补益精气，主治肝肾阴亏，采膝酸软，头晕，目眩，目昏多泪，虚劳咳嗽，消渴，遗精。……独周岩在《本草思辨录》中说道：“枸杞内外纯丹，饱含津液，子本入肾，此复似肾中水火兼备之象。味厚而甘，故能阴阳并补……而纯丹不能增火也。”某些患有阴虚阳盛所致的阴虚（火旺）证患者阴用枸杞，可使其阳益盛，阴尤虚，以致阳加于阴，热扰一内，心液外泄而盗汗。俗语说：“离家千里，勿食枸杞。”即是指枸杞有补肾兴阳的作用。 可见，枸杞并非纯补阴血之品，实有补阳之功，属阴阳并补之品。 《黄河医话》 百合★ ★ 玉竹★ ★ 百合、玉竹、明党参 百合：甘，微寒。归肺、心、胃经。玉竹：甘，微寒。归肺、胃经。明党参：甘、微苦，微寒。归肺、脾、肝经。◆共同点： 　◇养阴润肺：肺阴虚，燥咳、干咳少痰、劳嗽咯血、咽干音哑　◇益胃阴：脾胃阴伤　◇百合、玉竹：养阴清心：心阴虚◆不同点： 　◇百合：既养阴润肺止咳，又善清心安神：热病余热未清，虚烦惊悸、失眠多梦 　◇玉竹：偏养阴生津，肺胃阴伤者多用 　 ●养阴而不滋腻敛邪：阴虚外感风热　◇明党参：兼清肺化痰　　●平肝：肝阴不足、肝热上攻，眩晕、头痛、目赤 麦冬★ ★ ★ 天冬★ ★ ★ 麦冬、天冬 麦冬：