住院医师规范化培训登记手册外科正文.doc

目 录 一、外科培训轮转科室和时间 1 二、书写大病历（≥15份） 1 三、各专业病种和基本技能要求 2 （一）普通外科 2 （二）骨科 26 （三）泌尿外科 41 （四）胸外科 55 （五）麻醉科 68 （六）外科重症监测治疗室（SICU） 76 （七）神经外科 80 四、参加教学记录 90 五、参与科研记录 91 六、发表译文、个案报道、综述、论文（请按照科研期刊参考文献标准著录格式填写） 91 七、表扬与获奖情况 92 八、病例书写不合格情况 92 九、医疗差错事故 93 外科培训内容和要求 一、轮转科室和时间 轮转科室 时间（月） 年 月 日— 年 月 日 科主任签字 普通外科 （病房＋门诊） 15 （12+3） 骨 科 （病房＋门诊） 6 （5+1） 泌尿外科 3 胸 外 科 3 神经外科 3 麻 醉 科 2 SICU 1 外科急诊 3 合计 36 二、书写大病历（≥15份） 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 上级医师 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 三、各专业病种和基本技能要求 （一）普通外科 1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况 病 种 要求例数 实际完成 疖和疖病 10例 破伤风 1例 痈 1例 急性乳腺炎 1例 急性蜂窝组织炎、丹毒 5例 全身急性化脓性感染 2例 急性淋巴管炎、淋巴结炎 5例 肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染 5例 静脉炎 5例 内、外痔 10例 脓肿 3例 体表肿瘤 20例 急性阑尾炎 5例 腹外疝 5例 甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 5例 乳腺增生 5例 乳腺癌 5例 胆囊结石 5例 胃肠肿瘤 5例 肠梗阻 5例 操作及手术 要求例数 实际完成 术者 疝修补术 5例 阑尾切除手术 5例 体表肿物活检 5例 甲状腺手术 5例 助手 甲亢或双侧甲状腺次全切术 10例 结肠切除术 5例 乳腺癌改良根治或根治术 5例 胆囊切除术 10例 胃大部切除术 5例 肠梗阻、肠切除吻合术 2例 胆总管探查、胆管空肠吻合术 2例 基本技能 换药 掌握 切开、显露、缝合、结扎、止血 掌握 导尿 掌握 静脉切开或深静脉置管 了解 中心静脉压测定 掌握 针吸活检 了解 腹腔穿刺 掌握 肛查及肛门镜检查 掌握 2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况 * 3、普通外科病种登记 （1）疖和疖病：10例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 （2）破伤风：1例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 （3）痈：1例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 （4）急性乳腺炎： 1例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 （5）急性蜂窝组织炎、丹毒：5例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 3 4 5 （6）全身急性化脓性感染：2例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 （7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 3 4 5 （8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：5例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 3 4 5 （9）静脉炎：5例 序号 病人姓名 病历号 主要诊断 次要诊断 治疗措施 备注 1 2 3 4 5 （10）内、外痔：10例 序号 病人姓名 病历号 主