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公共营养师三级技能考核模拟试卷 姓名：_______________________ 成绩：______________________ 一、膳食调查与评价（20分） 1、下面是成先生在4月6日进餐情况，见表：1-1 表1-1 成先生 男 35岁 身高 170cm 体重:60KG 劳动强度：轻体力劳动 饮食时间 食物名称 原料名称 原料质量 早餐 小米粥2碗 炒花生米一份 拌空心菜梗一份 小米 大米 花生米 空心菜梗 20g 25g 10g 50g 盐2 g 中餐 米饭2碗 青椒芹菜炒牛肉一份 炒青菜一份 橘子1个 大米 青椒 芹菜 牛肉 橘子 100g 50g 80g 100 100g 花生油20 盐6 g 晚餐 胡萝卜瘦肉面条一份 胡萝卜 猪瘦肉 面条 50g 20g 100g 花生油2 g 盐2 g 请应用必威体育精装版2007中国居民膳食宝塔评价被调查者的膳食结构，写出工作过程，并提出建议。 答：1、食物分析并按宝塔归类，如下表：单位g 食物类别 谷类薯类及杂豆 蔬菜 水果 肉、禽 蛋类 鱼虾 大豆类及坚果 奶类及奶制品 油脂 盐 摄入质量 245 230 100 120 0 0 25 0 22 盐10 宝塔推荐质量 250-400 300-500 200-400 50-75 25-50 50-100 30-50 300 25-30 盐6 2、食物摄入量计算填写 3、比较分析 4、评价 与2007中国居民膳食宝塔中的数据比较，成先生在4月6日进餐食物中谷类、蔬菜、水果、大豆及坚果、油脂的摄入量均没达到膳食宝塔的要求，肉禽达到宝塔要求，但盐摄入过多，超过推荐摄入量4g，蛋类、鱼虾、奶类及其制品的摄入量缺乏。总体来看没有达到平衡膳食的要求。 5、建议 按照以上分析结果，给出建议和评价。 应适量增加薯类及杂豆、蔬菜、水果的摄入量。 肉禽的食用量应适当减少，增加鱼虾和蛋类、大豆及豆制品、奶及奶制品的摄入量。 降低盐的摄入量。 食物要多样化，适当增加能量的摄入量。 二、人体营养状况测定和评价（20分） 1、请描述上臂围测量部位的生理定位，所用工具。 2、下列是一位实习营养师对8个月大的婴儿，进行头围胸围测量的描述，请分析实习营养师的描述中有哪些不妥，说明原因。 头围测量：被测婴儿取坐位，测量者位于婴儿左侧，用右手食指将软尺零点固定于头部右侧眉弓下缘处，软尺经枕骨粗隆及左侧眉弓下缘回至零点，读取软尺与零点重合处的读数，以cm为记录单位，保留小数点后两位。 胸围测量：被测婴儿取坐位，哭闹没关系，测量者位于婴儿左侧，用右手食指将软尺零点固定于被测婴儿胸前右侧乳头上缘，右手拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角下缘为准，经左侧回至零点，读取软尺与零点重合处的读数，以cm为记录单位，保留小数点后两位。 3、经测定胸围：41cm；头围：42cm，请评价他的健康状况。 答：1、用软尺起始端下缘压在标记的肩峰与尺骨鹰嘴连线中点，水平围绕一周，测量并读数。 2、①对8个月大的婴儿进行头围胸围测量时均应采取仰卧位，测量者位于婴儿右侧，均应用左手拇指将软尺零点固定，读数均保留小数点后一位。 ②头围测量软尺固定都在两眉弓上缘，胸围测量经婴儿胸前乳头下缘。 ③胸围测量婴儿不能哭闹，应自然躺平，使其处于平静状态。 3、测定结果头围胸围1cm ，1岁以内为正常。出生时头围平均约34cm，比胸围略大1～2cm；婴儿期平均每月增长1 cm，因此头围胸围均发育正常，反映脑及颅骨发育正常，胸廓及胸肌发育也正常。 三、营养咨询与教育(20分) 1、?1984年夏季上海某农场陆续出现许多阴囊皮炎患者， 至8-9月达高峰。 该农场男性共325人。 患者达183人， 占56.3%。其中合并口角炎和/或舌炎者92人, 占50.3%。 问题1：您认为这可能是哪一类疾病？ 问题2：怎样诊断和处理？? 这是维生素B2缺乏。 根据对患者检查阴囊皮炎、口角炎或舌炎的发病情况，并进一步观察是否有唇炎及脂溢性皮炎，是否长期维生素B2食物摄入不足，并结合进行相关实验室指标的检测如核黄素尿负荷试验等进行诊断。根据诊断结果选择富含维生素B2的食物如动物内脏肝、肾；其次结合农场摄入补充一定蛋类和奶类。植物性食物含量较低，必要时直接补充维生素B2营养补充剂。 2、2001年11月27日，湖南省汉寿县某村村民在家中摆设酒宴。121人进餐。从27日晚10点，出现第一例病人，腹泻呕吐、畏寒。到28日上午，有80多人出现类似的症状。截至30日上午10点，出现病例93人，均为参加酒宴者。发病率77%。发病者没参加宴会的家人没有发病。 问题1：这是一种什么现象？ 问题2：这种现象有什么特点？ 食物中毒。 特点：发病与食物有密切关系