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传统中药理论
传统中药理论 2010-9-24 大纲 一、五色 二、五气 三、五味 四、五形 五、五性 六、五质 七、五部 一、五色——归经 东方青色,入通于肝。 南方赤色,入通于心。 中央黄色,入通于脾。 西方白色,入通于肺。 北方黑色,入通于肾。 ——《素问·金匮真言论篇第四》 五色归经用药 肝——青:青皮、大青叶——气 心——赤:红花、紫草——血 脾——黄:黄芪、大黄 ——肉 肺——白:白果、杏仁——皮 肾——黑:黑芝麻、玄参——骨 疏肝理气——肝经 清热解毒——气分热 活血化瘀 凉血活血 补益胃肠 通降胃肠 收敛肺气 宣发肺气 补益肝肾 滋阴降火 经典例析 二、五气 《素问·六节脏象论》:“天食人以五气。……五气入鼻藏于心肺上,使五色修明,音声能彰。 ” 张景岳注:“天以五气食人者,臊气入肝,焦气入心,香气入脾,腥气入肺,腐气入肾也。” 五气用药 肝——臊:羊肝 心——焦:焦栀子 脾——香:酸枣仁 肺——腥:鱼腥草 肾——腐:淡豆豉 羊肝 补肝,明目。 ——《千金·食治》 “以胃治胃,以心归心,以血导血,以骨入骨,以髓补髓,以皮治皮。” ——《本草纲目》 臊——升 动物体上散发的一种难闻的气味。 像尿或狐狸的气味。 童便 《唐本草》:“主卒血攻心,被打内有瘀血,煎服之,一服一升。” 活血化瘀? 焦栀子 凉血止血。 用于血热吐衄,尿血崩漏。 焦——敛 “血之为物,热则行,冷则凝,见黑则止,遇寒亦止”。 ——唐容川 酸枣仁 “酸枣仁,甘而润,故熟用疗胆虚不得眠,烦渴虚汗之证;生用疗胆热好眠。” ——《纲目》 “其味甘炒香,香气入脾,能醒脾阴,用治思虑伤脾及久泻者,皆能奏效。 ——《药品化义》 香——运 《药品化义》:“神曲,味甘,炒香,香能醒脾,甘能洽胃,以此平胃气,理中焦。 《景岳全书》:扁豆,味甘,气温。炒香用之,补脾胃气虚 痛泻要方 出《丹溪心法》卷三方。组成:炒白术三两,炒芍药二两,炒陈皮一两半,防风一两。上剉,分八帖。水煎或丸服。 陈皮辛能利气,炒香尤能燥湿醒脾,使气行则痛止。 ——《医方集解》 鱼腥草 清热解毒; 排脓消痈; 利尿通淋。 腥——散 腥气,泛指肉、鱼类及油脂的臭气味。 白带、痰液 用鱼腥草(干)每天1~2两,先用冷水浸泡一段时间,煎一沸即服用(不宜久煎)。治疗5例小儿肺脓疡,最短者用药1周,脓疡即吸收,仅留轻度胸膜增厚,一般均于2周完全吸收。 鱼腥草素片:每片含鱼腥草素10毫克,每天放1片于子宫颈糜烂处,5次为一疗程。教给病人自用。治疗11例,痊愈3例,显效3例,有效4例,无效1例。 ——《中药大辞典》 淡豆豉 叶家栋《诊余漫谈淡豆豉》一文以证之,节录于下:淡豆豉一药,除为温病主药外(详见原文)又是“肾病妙药”,并载医案说:十多年前,挚友赖君之弟,方二十许,患左肾结核,在某医院摘除左肾,术后不久,症状又作,腰酸,血尿,面色晃白,形体羸弱,经检查右肾亦病,乃惊惶失措,求余诊治,冀能保全仅有之一肾。 我乃遍索方书,于鲍相傲《验方新编》卷上,检得血淋痛不可忍的血淋方多张,皆以淡豆豉为主药。复于危氏《得效方》中索得小便条一方(郭按:本草纲目引此条为“小便血条”。就是血块的意思。)仅用一味淡豆豉煎汤空腹服,喜其性味平稳,仍或伍冬瓜皮,或配牛夕嘱服,以观效验,亦背水一战而己。不期渐有好转,两月后尿检全身证状大有改善,再复检查,推翻原来诊断…二年后结婚,喜添一子。现己工作多年,身体健康,自此之后,每遇临床出现血尿病人,无论急性肾炎或慢性肾炎急性发作之儿童、青年,常以淡豆豉伍入组方都有明显效果 腐 朽烂,变质 《素问·金匮真言论》上说:“北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,其味咸,其类水,其畜豕。其谷豆。其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也。其音羽,其数六,其臭腐。”肾家的臭是腐,所以,凡属腐烂一类性质的病变都与肾相关。 经典例析 廖老治骨癌的经验,骨癌在所有的癌症里,疼痛是最剧烈的。而且这个疼痛往往很难止住,就是用上麻醉剂,效果也不见得理想。而廖老对这个疼痛有个撒手锏,虽然骨癌最后不一定都能治好,但是,这个疼痛却能很快地消除,这就在很大程度上解除了病人的痛苦。廖老用的是什么药呢?就是在一些草药里面加上一味特殊的东西,然后煎汤外洗患处,洗几次以后疼痛就能逐渐消除。这味特殊的东西很灵验,加上它就很快止痛,不加它完全没得其用者,腐有这个效果。这样特殊的东西是什么呢?就是棺木的底板朽亦能神奇。上长出的一种东西。过去人死了,用的是土葬,把尸体放在棺材里,再埋在土里,埋下去以后,这个尸体就逐渐腐烂,腐烂的这些东西就往下渗,渗到棺木的底板上,连同木质一同腐坏,上面这个东西就是感受这个腐气而生的。大家可以闭目沉思片刻,在所有的腐气里面,还有比人的尸体腐臭更
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