《方剂学案例分析》.doc

前言 陆游说：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”。方剂学习的特殊要求是，理论知识必须与现代临床上的实际运用情况紧密结合起来。但是，要求初学者一开始就每一首方剂都去“躬行”是不可能的，这时对已有方剂案例之观摩就显得非常重要了。它可以加深我们对教材知识的理解，也可以节约大量重新摸索用方规律的时间。本书为什么以现代临床的案例为主呢？大家都知道“寒凉派”刘河间。他强调其所在时代以温热病居多，与仲景时代已经有所不同。用药时不该盲目套用仲景方，而应该多考虑用寒凉性质的药物。可见不同历史时期的好发疾病谱可能有所差别。而且中药材名称、品种、质地及用药习惯等在不同时代也有可能存在差异，如威灵仙品种的变迁就很大，仲景的“人参”与现代药房所售人参也不相同。如果我们以古代病案为主，同学们可能不但对当代的多发病印象不深。对现代已不常用的陌生药物也会感到迷惑，不知它在方中的重要程度。甚至于同名异药而没有发现，影响了你对别人经验的正确汲取。而以现代临床的案例为主就解决了这个问题。案例中的常用药也就是自己将来医院中药房的常有药；案例中怎么用起的效，以后自己这么用也必然有效，方便大家直接学以致用。当然，典型的、很有启发的古代病案我们也会略选一些。应当注意的是，要学好方剂是多方面的。若没有较扎实的中基、中诊、中药的功底，希望单凭方剂课的学习是不能真正学好方剂学的，病案的自学也会相当吃力。譬如开方之前的辨证，甚至最开始的问诊训练，直接就决定了开方的大方向正确与否。大方向上差之毫厘，用药时就会谬以千里。单就方剂而言，多数时候也需要灵活地调整药物，因为患者不是按照书本来生病。所以如果觉得自己之前课程学得不是太好，应该踏踏实实地补补前面的知识，并无捷径可走。本书适合于中医相关专业的在校学生、刚入临床的医生以及中医爱好者，也可作为教学参考资料。内容主要按方剂学教材的顺序编排，以便查阅。在此需要特别感谢我们的恩师，全国方剂学会副主任委员、南京中医药大学博士生导师樊巧玲教授在百忙中担任本书的主审，使本书的质量得到保证。当然，囿于编者学识，本书不足之处在所难免，恳请同仁批评指正，也请广大同学提出宝贵建议，在此先表谢意。编者 目录 第一章解表剂11麻黄汤32桂枝汤53九味羌活汤74小青龙汤95止嗽散116桑菊饮137银翘散158麻杏石甘汤189柴葛解肌汤2010升麻葛根汤2211败毒散2312再造散2513加减葳蕤汤27 第二章泻下剂291大承气汤302大陷胸汤323大黄附子汤344温脾汤365三物备急丸386麻子仁丸407济川煎418十枣汤429舟车丸4410黄龙汤4511增液承气汤47 第三章和解剂491小柴胡汤512蒿芩清胆汤523四逆散544逍遥散565当归芍药散576痛泻要方597半夏泻心汤60 第四章清热剂631栀子豉汤652白虎汤663竹叶石膏汤674清营汤705犀角地黄汤716黄连解毒汤737凉膈散758普济消毒饮769清瘟败毒饮7810导赤散7911龙胆泻肝汤8112左金丸8213泻白散8314清胃散8415泻黄散8616玉女煎8717芍药汤8818白头翁汤9019青蒿鳖甲汤9220清骨散9321当归六黄汤94 第五章祛暑剂971香薷散982新加香薷饮993六一散1004桂苓甘露饮1015清暑益气汤103 第六章温里剂1051理中汤1062吴茱萸汤1083小建中汤1104大建中汤1115四逆汤1126参附汤1147当归四逆汤1168黄芪桂枝五物汤117 第七章表里双解剂1191葛根芩连汤1202五积散1213大柴胡汤1224防风通圣散123 第八章补益剂1251四君子汤1272参苓白术散1283补中益气汤1294玉屏风散1315生脉散1326人参蛤蚧散1337四物汤1358当归补血汤1369归脾汤13810八珍汤13911炙甘草汤14012泰山磐石散14213六味地黄丸14314左归丸14515大补阴丸14616一贯煎14817石斛夜光丸14918补肺阿胶汤15119肾气丸15220右归丸15421地黄饮子15522龟鹿二仙胶15723七宝美髯丹158 第九章固涩剂1611牡蛎散1642九仙散1653真人养脏汤1654四神丸1665桃花汤1676金锁固精丸1707桑螵蛸散1718缩泉丸1729固冲汤17310固经丸17411完带汤17512易黄汤176 第十章安神剂1791朱砂安神丸1802磁朱丸1813天王补心丹1824酸枣仁汤1845甘麦大枣汤1856交泰丸1867黄连阿胶汤187 第十一章开窍剂1891安宫牛黄丸1902紫雪1913至宝丹1924苏合香丸1945紫金锭195 第十二章理气剂1971越鞠丸1992柴胡疏肝散2003金铃子散2014瓜蒌薤白白酒汤2025枳实消痞丸2036半夏厚朴汤2047厚朴温中汤2058天台乌药散2069橘核丸20810暖肝