天祝藏族自治县妇女病普查分析及对策.docVIP

精品论文 参考文献 天祝藏族自治县妇女病普查分析及对策 张玉花 　　（甘肃省天祝藏族自治县妇幼保健院 甘肃武威 733299） 　　【摘要】目的：了解天祝藏区妇女病常见病的发病情况，为妇女病的防治工作提供依据。方法：回顾妇女病普查项目中对妇女病普查对象进行的常规妇科检查、白带常规、宫颈脱落细胞巴氏染色检查及盆腔B超、乳腺B超检查结果分析妇女常见病检出情况、患病情况。结果：被检妇女中，妇女常见病依次为宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤等。结论：生殖道感染是影响妇女健康的主要疾病，重视妇女病普查，系统规范地治疗妇科常见病，对高发年龄段的妇女进行重点干预，对降低妇科疾病的患病率有重要的意义，亦是妇女保健面临的重要任务。 　　【关键词】天祝藏族自治县；妇女病普查；分析 　　【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）22-0241-02 　　天祝藏族自治县处于青藏高原、黄土高原和内蒙古高原的交汇地带，境内地势西北高，东南低，海拔在2040～4874米之间。境内共有藏、汉、土、回、蒙古等28个民族。其中少数民族占总人口的37.1%，藏族占少数民族人口的97.14%，妇女病发病率较高。妇女病普查普治对了解妇女病发病情况，提高妇女健康意识和自我保护能力，探索妇科病防治方法，降低妇科疾病发病率，提高治愈率，提高妇女健康水平等，必将产生深远的影响和积极的作用。现将天祝藏族资质县2012年度至2014年度3年20000例妇女病普查分析结果报道 如下。 　　1.一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2012年～2014年已婚育龄妇女病普查20000人，年龄最大60岁，最小24岁，平均年龄43岁。 　　1.2 方法 　　对参加妇女病普查的技术人员进行培训，制定统一的工作方法和流程，用统一印制的《妇女病普查登记表》内容，对普查对象询问病史、填写表格，进行常规妇科检查、白带常规、宫颈脱落细胞巴氏染色检查及盆腔B超、乳腺B超检查。 　　1.3 统计学方法 　　数据采用SPSS 19.0进行统计处理，计量资料以均数plusmn;标准差（x-plusmn;s）表示，比较采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　20000例妇女中，宫颈疾病、阴道疾病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件炎分别检出11260例（56.3%）、2920例（14.6%）、2240例（11.2%）、240例（1.2%）、282例（1.41%），宫颈轻度糜烂、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈中度糜烂、宫颈息肉、宫颈重度糜烂分别检出2277例（22%）、2252例（20%）、1238例（11%）、293例（2.6%）、236例（2.1%）、169例（1.5%）。 　　3.讨论 　　20000例被检妇女中，妇科疾病检出率位于第1、2位的为宫颈疾病(56.3%)、阴道疾病(14.6%)，说明生殖道感染是威胁藏区妇女健康的主要原因。子宫肌瘤的检出率为11.2%，与文献报道(4%～11%)[1]基本相符。通过对809例妇女进行妇女病普查，发现疾病的前三位依次为宫颈炎、阴道炎及子宫肌瘤。这些常见病的发生率存在着显著的年龄差异。其中宫颈炎、阴道炎、盆腔炎好发于40岁以前的妇女，尤其是31～40岁的妇女[2]。子宫肌瘤好发于31～50岁的妇女，以后随着年龄的增长发病率逐渐降低。由此提示，妇女保健工作要根据不同年龄段人群，采取相应的保健措施。普查要与普治结合，普查是为了普治。宫颈炎发病率较高，已成为主要的妇科病，多表现为宫颈糜烂，发病年龄主要集中在性成熟期，尤其是40岁以前是发病的高峰期。此时期的妇女正处于生殖旺盛时期，性活跃阶段，卵巢内分泌功能旺盛，雌激素水平较高，性生活频繁，宫颈管柱状上皮在雌激素的作用下，外移至宫颈阴道部，而宫颈黏膜柱状上皮较薄，抵抗力弱，受损易发生感染[3]，又要经历月经、流产、分娩及放环、取环等宫腔手术，宫颈极易受到不同程度的损害而引起糜烂。此年龄段妇女工作、生活、学习以及各方面的压力较大，精神紧张，从而影响体内的激素水平，降低自身的免疫力。重度宫颈糜烂不能得到有效控制则有可能发展为宫颈癌。宫颈糜烂对妇女的健康危害极大，应引起妇女保健工作者的高度重视，针对高危人群进行重点干预，早发现、早诊断、早治疗。预防宫颈糜烂应做到以下几点：提倡晚婚晚育，加强性卫生知识教育，积极治疗各种生殖道炎症，避免不洁性交;定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗。妇科检查是早期发现宫颈糜烂和提高治愈率的关键，是降低宫颈癌发病率和死亡率的有力措施。医务人员进行宫腔操作动作要轻柔，避免损伤宫颈管。普及科学接生，胎儿胎盘娩出后，认真检查宫颈，发现裂伤及