天花粉、米非司酮联合治疗剖宫产瘢痕妊娠48例分析.docVIP

精品论文 参考文献 天花粉、米非司酮联合治疗剖宫产瘢痕妊娠48例分析 赵富鲜 周萍 杨泽星 （云南省第二人民医院 云南昆明 650021） 　　【摘要】目的 探讨天花粉、米非司酮联合治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法 回顾性分析2006年11月～2012年12月48例剖宫产瘢痕妊娠经天花粉、米非司酮联合治疗的临床资料，观察其疗效。结果 48例患者，39例成功，成功率81.25%，3例破裂，6例疗程结束后血beta;-HCG未降至正常而行手术治疗。结论 天花粉、米非司酮联合治疗剖宫产瘢痕妊娠是有效的，安全的，而且费用低，风险小，可供同行参考。 　　【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0044-02 　　Analysis on 48 cases with cesarean scar pregnancy treated by the combination of trichosanthin and mefepristone 　　ZHAO Fu-Xian ZHOU Ping YANG Ze-Xing 　　(Department of Reproduction, the Second Peoplersquo;s Hospital of Yunnan province, Kunming , Yunnan 650021) 　　Correspondingauthor:YANGZe-Xing Email:Yang_zexing@hahoo.cn 　　【Abstract】Objective: To discuss the curative effect of trichosanthin and mifepristone combined therapy for cesarean scar pregnancy. Methods: The clinical data of 48 cases with cesarean scar pregnancy treated by the combination of trichosanthin and mifepristone from November 2006 to December 2012 were retrospectivly analysed to observe their curative effect. Results:in 48 patients, 39 cases were successful, the success rate was 81.25%. 3 cases ruptured, 6 cases whose blood beta;-HCG did not decreased to normal level after the end of treatment were treated by operation. Conclusions : The treatment of Cesarean scar pregnancy by the combination of trichosanthin and mifepristone is effective and safe, and with low cost, low risk, which can be used for reference by peers. 　　【Key words】 trichosanthin mifepristone cesarean scar pregnancy 　　剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy, CSP）是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠。随着世界范围内剖宫产率增高，致CSP近年来发病率上升[1]。CSP可导致子宫破裂甚至孕产妇死亡，目前国内外尚无规范化的统一治疗方案，如何选择一种安全、创伤小，可行性高，又能保留患者子宫的治疗方法是妇科医生面临的问题。我院妇科自2006年11月～2010年12月共天花粉、米非司酮联合治疗剖宫产瘢痕妊娠48例，现将其临床资料及治疗情况分析报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1临床资料 　　资料共48例，来源于2006年11月～2010年12月我院妇科收治的剖宫产瘢痕妊娠患者，年龄22-43岁，平均孕周为（8.5plusmn;2.5）周，距离前次剖宫产时间为6月-12年。停经后阴道流血伴下腹痛33例，阴道流血量少，不规则，下腹痛轻微，15例患者无症状，14例为超声检查偶然发现，1例为人流术前超声检查未提示CSP，因人流术中探针探宫腔时突发阴道大量鲜血流出而再次