中医护理学基础 - 如东县中医院.pptVIP

常用中医护理技术操作 如东县中医院 黄海霞 常用八项护理技术操作 技术1穴位按摩法 技术2耳穴埋豆法 技术3刮痧法 技术4艾条灸 技术5 拔火罐法 技术6 中药湿敷法 技术7 中药涂药法 技术8 中药熏洗法 技术三 刮痧法 刮痧法是应用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。 1 评估1 当前主要症状、临床表现及既往史。2 体质及刮痧部位皮肤情况。3 对疼痛的耐受程度。4 心理状况。2 目标1 缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2 使脏腑秽浊之气通达于外，促使周身气血流畅，达到治疗疾病目的。 3 禁忌证?? ? 体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。 4 告知1 刮痧部位出现红紫色痧点或瘀斑，数日后方可消失。2 刮痧部位的皮肤有疼痛、灼热的感觉。 5 物品准备?? 治疗盘、刮具（牛角刮板、瓷匙等），治疗碗内盛少量清水或药液，必要时备浴巾、屏风等物。 6 操作程序 1 备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 2 协助患者取合理体位，暴露刮痧部位，注意保暖。 3 遵医嘱确定刮痧部位。 4 检查刮具边缘是否光滑、有无缺损，以免划破皮肤。 5 刮治过程中，用力均匀，蘸湿刮具在确定的刮痧部位从上至下刮擦，方向单一，皮肤呈现出红、紫色痧点为宜 6 询问患者有无不适，观察病情及局部皮肤颜色变化，调节手法力度。 7 刮痧完毕，清洁局部皮肤后，协助患者衣着，安置舒适卧位。 8 清理用物，做好记录并签字。 刮痧法操作流程图 刮痧手法 7 护理及注意事项 1 保持空气新鲜，以防感风寒而加重病情。2 操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3 刮痧过程中要随时观察病情变化，发现异常，立即停刮，报告医师，配合处理。4 刮痧后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5 使用过的刮具，应消毒后备用。 技术五 拔罐法 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 1 评估1 当前主要症状、临床表现及既往史。2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。3 心理状况。 2 目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3 禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4 告知1 治疗过程中局部可能出现水疱。2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。 5 物品准备??? 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 6 操作程序 1 备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱。2 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。3 遵医嘱选择拔罐部位。4 点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。5 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。6 操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 7 清理用物，做好记录并签名。 拔火罐操作流程图 拔火罐 7 护理及注意事项 1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。4 使用过的火罐，均应消毒后备用。5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。6 如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 * * *