儿院危险化学品管理制度.doc

儿院危险化学品管理制度 1.目的 为进一步加强医院危险化学品管理，确保病人、家属、员工及来访者的人身和财产安全，特制定本制度。 2.适用范围 儿童医院所有的科室及员工 3.定义 本制度所指危险品：具有毒害、腐蚀、爆炸、燃烧、助燃等性质，对人体、设施、环境具有危害的剧毒化学品和其他化学品。包括：易爆炸性物品、放射性物品、化学性毒麻品、压缩气体（高压气瓶）、液化气体（气站、灌装设施）和溶解气体、易燃气体、易燃液体、易燃固体、自燃物品、遇湿易燃物品、氧化剂和有机过氧化物、毒害物品、腐蚀物品等。 4.标准 4.1医院职能部门保卫科建立每日危险化学品购置、存货、使用、销毁处置清单，确定危险化学品的类型、位置、数量，使用科室每日上报更新。 4.2危险化学品购置、存放、使用、处置管理。 4.2.1危险化学品购置。设备处物供科根据审批完成后的申请表报公安机关批准后方可购置。 4.2.2严格危险品化学品存放。 4.2.2.1集中存放危险化学品的房间需要视频监视器。 4.2.2.2临检中心、儿研所等科室安装危险化学品专用存储柜，排气管道将有害气体排除室外。放射性元素存放在有铅屏蔽的防护罐内，放置于专用存储室定点位置。存量少的科室统一定制存储柜，存放区域要求通风良好，远离高温和火源。 4.2.2.3所有危险化学品存储由专管员保管。设立《危险化学品使用登记本》记录危险化学品出入库情况，从而有效防止失窃和违规领用现象发生。 4.3按照规定安全使用危险品化学品 4.3.1严格按照使用规定、操作程序和要求使用、进行实验作业等。 4.3.2使用处科室在重复使用前应当进行仔细严格检查；发现有严重腐蚀或损伤时，应提前进行检验。 4.3.3气瓶内气体不能用尽，必须留有剩余压力或重量；液化气体气瓶应留有不少于0.5%～1.0%规定充装量的剩余气体。 4.3.4 危险品化学品使用过程中存在泄露、倾倒及容易被无关人员私自取走的风险，在无特殊情况下危险品化学品即领即用，危险品化学品防止台须做安全防护栏框，防止碰翻。 4.3.5建立详细完整的使用剧毒化学试剂记录，包括:使用时间、实验内容、每次使用数量、使用人等内容。工作完成但剧毒化学试剂未用完的，必须及时退还领取部门并办理相关手续。 4.3.6剧毒化学试剂使用空后其原包装物必须退还领取部门。 4.3.7教师使用危险品化学品进行实验时，应至少有2人在场；学生实验过程中一定要有实验教师在场进行安全、合理的指导，并要采取必要的安全防护措施，确保安全。 4.4危险化学品的处置 对在危险化学品使用中生成的废气、废水、废渣等废弃物品及过期失效的危险化学品，应交由专业回收处理，医院后勤处、保卫科等部门委托具有合法处理资格的单位进行处理。 4.5危险化学品适当的标示。依据《常用危险化学品的分类及标志》(GB 13690—92)，以图案、文字说明、颜色等信息，鲜明、简洁地标示，向作业人员传递安全信息的警示性。 5.员工教育。医院每年对员工举行一次危险化学品有关知识培训，提高自我保护意识，增强自我保护能力，避免化学品对身体健康造成危害，主动预防和控制化学品危害事故的发生。培训结束并组织考核。 6.监控与督促检查。实行 “谁使用，谁负责”、“谁主管，谁负责”的安全责任制原则 6.1 保卫部门牵头组织每季度对负责全院的危险化学品的安全督查并纳入医院目标管理考核。 6.2具体使用危险品科室的各岗位、危险品专管人员，要进行每日一次的岗位全面安全自查，并做好专门记录。 7.参考文件 7.1《危险化学品安全管理条例》 7.2 JCI标准FMS.5 7.3 2011年版“三甲”标准6.8.7.3 8.附件 8.1应急处理 8.1.1.应急物资、设施 为保证发生危险化学品泄露、暴露等突发事件工作人员能第一时间应急处理，医院为各科室配备应急处理的必需物资。包含：防护手套、防护口罩、护目镜、防护衣、安全鞋套、吸附棉条、夹链袋、镊子、硫磺粉。在实验室等暴露风险高的区域安装洗眼器等应急设施。 8.1.2科室人员每月对应急物资进行一次检查。每次检查洗眼器应开阀防水10分钟，确保应急处理时的水质安全。 8.1.3各部门按医院感染科和职工保健科的要求配置应急物资。 8.2应急处理流程 因危险化学品理化性质不一，应急处理方式各不相同，当发生危化品突发事件时，员工可参照《危险化学品应急说明书》内提示进行。如发生危险品泄漏等事故（事件），事发科室立即： 8.2.1立即清空周围未被危险物质污染的物品。如放射性物质外泄，立即撤离。 8.2.2报告上级主管、消防控制室62864、后勤服务热线66662 8.2.3参考《危险化学品应急说明书》指导内容进行应急处理。如不能处理，立即联系相关部门，现场人员有序疏散，防止外部无关人员进行，等待救援人员处理。 8.3纳入医院培训计划，督