医疗安全隐患排查通报.doc

2013年第四季度医疗安全隐患排查通报 我院基于二级医院评审细则的要求以及我院现阶段医疗安全管理现状，于2013年10月下发了《医院医疗风险管理方案》、《医疗风险防范控制流程》、《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗风险管理制度》、《医疗风险预警机制》等一系列关于医疗风险防范的相关措施，期间就医疗安全隐患进行了全院范围内的排查，现就排查结果进行通报： 存在问题： 1.个别医护人员对一些重要制度、流程、预案等掌握不到位，在问及相关问题时不能准确按要求回答； 2.部分科室在宣传法律法规方面力度较小。 二、整改要求： 1.科室加强对医护人员的制度、流程、预案的培训，重点是新入医护人员等薄弱环节； 2.各科室加强相关法律法规的宣传与教育。 以上为本季度排查所发现的比较集中的问题，望各科室及时整改，加强管理。 医务科 2013年12月30日 2014年第一季度医疗安全隐患排查通报 我院于2014年1月由医务科闫翠凤副主任主讲，对全院职工进行了医疗风险防范的培训，并按照我院医疗安全隐患排查的要求，在医务科石兆麟主任的带领下，于2014年3月17日对我院进行了2014年第一季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报： 存在问题： 1.检查中发现一部分医护人员缺少无菌意识，增加了医疗过程中的潜在安全隐患； 2.在一部分医疗文书的书写检查中，发现部分医师医疗文书书写不及时，签名不及时。 二、整改要求： 1.科室质控小组加强督察，严格把控科室医疗质量； 2.加强医务人员相关内容培训，了解防范医疗风险各项措施的重要性。 望各科室加强管理，限期改正。 医务科 2014年3月20日 2014年第二季度医疗安全隐患排查通报 按照我院医疗安全隐患排查的要求，在医务科石兆麟主任的带领下，于2014年6月24日对我院进行了2014年第二季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报： 一、存在问题： 1.检查中发现一部分医护人员对输血的查对制度掌握不全面； 2.科室对医务人员的诊疗常规、操作常规缺少培训。 二、整改要求： 本次检查的问题集中体现在各临床科室在针对性培训方面所下力度不够，各科室应加强监管以及培训，将本工作重视起来。 望各科室加强管理，限期改正。 医务科 2014年6月25日 2014年第三季度医疗安全隐患排查通报 按照我院医疗安全隐患排查的要求，在医务科石兆麟主任的带领下，于2014年9月25日对我院进行了2014年第三季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报： 一、存在问题： 1.检查中发现一部分医护人员对医疗核心制度不能熟练掌握； 2.食堂对“四害”防范措施不到位； 3.科室医护人员对应对突发公共卫生事件的防范意识差。 二、整改要求： 1.核心制度为医务人员行医中的重点规范制度，在培训中应当作为重点，并要求全员掌握； 2.加强医院食堂管理； 3.加强各科室各项应急预案的学习，加强医护人员对公共卫生突发事件的防范意识。 望各科室加强管理，限期改正。 医务科 2014年9月26日 2014年第四季度医疗安全隐患排查通报 按照我院医疗安全隐患排查的要求，在医务科闫翠凤副主任的带领下，于2014年12月23日对我院进行了2014年第四季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报： 一、存在问题： 1.检查中发现一部分医护人员无菌观念不强； 2.医院安保人员巡视频率少，出现问题不能第一时间赶到现场。 二、整改要求： 1.加强科室内医护人员基础知识教育，严格执行无菌操作； 2.加强安保人员管理，使其确实能起到安保作用，而不是流于形式。 望各科室加强管理，限期改正。 医务科 2014年12月25日 2015年第一季度医疗安全隐患排查通报 按照我院医疗安全隐患排查的要求，医务科闫翠凤副主任带领相关人员于2015年3月28日对我院进行了2015年第一季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报： 一、存在问题： 1.检查中发现一部分医护人员缺少无菌意识，增加了医疗过程中的潜在安全隐患； 2.个别人员对血液制品储存掌握不熟悉； 3.科室对重点制度、应急预案、流程培训不到位。 二、整改要求： 各科室需加强内部培训，尤其是各项制度、预案、流程等，做到人人掌握，以避免差错事故的发生。 望各科室加强管理，限期改正。 医务科 2015年3月29日 2015年第二季度医疗安全隐患排查通报 按照我院医疗安全隐患排查的要求，医务科闫翠凤副主任带领相关人员于2015年6月17日对我院进行了2015年第二季度医疗安全隐患排查，现就本季度的排查结果集中存在的问题进行通报：