出院后电话随访对提高鼻内镜鼻部手术后遵医行为的影响.docVIP

精品论文 参考文献 出院后电话随访对提高鼻内镜鼻部手术后遵医行为的影响 董桂仙（云南省楚雄市人民医院 675000） 【摘要】目的：鼻内镜手术患者出院后电话随访提高患者术后遵医行为的效果。方法：在我院2011年1月1日到2012年12月20日随访的鼻内镜手术患者资料中选取80例，将患者分为两组，研究组患者在出院后进行电话加强随访，对照组患者采用常规随访方式。结果：研究组患者40例，电话随访次数共165次，无1例失访患者，对照组患者随访60次，无失访患者。研究组患者随访过程中，正确服药率、正确保健锻炼率、按时复诊率相比对照组均显著提高（P＜0.01）。结论：鼻内镜手术患者出院后强化电话随访能够有效提高患者术后遵医行为，改善患者服药情况、康复锻炼情况，提高患者按时复诊比例，具有较好的临床价值。 【关键词】出院后电话随访 鼻内镜手术 遵医行为 影响 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）07-0056-01 鼻内镜手术慢性鼻窦炎、鼻息肉的重要治疗方法之一，能够将无法转归的病变部分切除，同时尽可能避免对鼻窦与鼻腔结构的伤害，重建鼻部通气引流结构，改善鼻腔生理功能。相对传统手术，鼻内镜手术能够具有伤害小、痛苦少、疗效显著的特点，但由于术后术腔完全上皮化至完全愈合需要3个月以上的恢复时间[1]。在临床护理中不单要注意患者住院时期的工作，还要尽量让患者日常自我护理的遵医行为与复诊情况。本文对我院通过患者出院后电话随访的鼻内镜手术患者术后遵医行为的分析，探讨强化随访对患者遵医行为的影响。 1 临床资料 1.1一般资料 在我院2011年1月1日到2012年12月20日随访的鼻内镜手术患者资料中选取80例，其中男性48例，女32例；年龄14～74岁，平均（31.2plusmn;11.8）岁；患者中高中及以上学历35例，初中与中专学历28例，初中及以下学历17例；鼻息肉患者29例，慢性鼻窦炎患者24例，鼻息肉合并鼻窦炎患者27例。患者以随访方式不同随机平均分为两组，研究组患者在出院后进行电话加强随访，对照组患者采用常规随访方式。研究组40例患者，男性26例，女14例；年龄15～71岁，平均（31.6plusmn;10.3）岁；患者中高中及以上学历17例，初中与中专学历14例，初中及以下学历9例；鼻息肉患者14例，慢性鼻窦炎患者11例，鼻息肉合并鼻窦炎患者15例。对照组40例患者，男性22例，女18例；年龄14～74岁，平均（31.0plusmn;11.3）岁；患者中高中及以上学历18例，初中与中专学历14例，初中及以下学历8例；鼻息肉患者15例，慢性鼻窦炎患者13例，鼻息肉合并鼻窦炎患者12例。两组患者的性别、年龄、文化程度、病因经SPSS13.0统计学软件分析差异不具有显著性（P＞0.05）。 1.2治疗方法 两组患者均进行鼻内镜手术常规护理干预措施，包括围术期护理、心理护理、认知干预、行为干预与出院护理干预。研究组患者在出院后即进行电话随访，电话随访内容包括：①建立患者随访档案：对患者电话随访登记表进行统一设定与发放，记录患者姓名、年龄、性别、地址、联系方式、文化程度、心理与生理状况、不良行为、病情等内容，将患者出院时的带药签名单同时随表保存。②随访内容：询问患者病情、服药情况、健康状况、饮食状况、活动与锻炼情况、不良行为、服药反应与复诊状况，对患者资料进行分析后，对患者进行治疗与生活指导。③电话随访计划：患者出院1周后随访1次，以后保持2～4周随访1次，根据患者具体需要调整随访时间。对照组患者在出院后6个月进行随访。 1.3统计学方法 检验指标资料的数据采用SPSS13.0统计学软件分析，计数单位以x2检验，以P＜0.05为具有统计学意义。 2 结果 两组患者随访结果，见表1。研究组患者40例，电话随访次数共165次，无1例失访患者，患者来电咨询21次，指导患者正确服药37次，指导患者科学饮食34次，指导患者正确保健锻炼24次，规劝患者戒烟11次，提醒患者复诊38次，对照组患者随访60次，无失访患者。研究组患者随访过程中，正确服药率、正确保健锻炼率、按时复诊率相比对照组均显著提高（P＜0.01）。 3 讨论 患者在完成治疗出院以后，医院通过电话、信函等方式对患者进行访问，对患者情况进行了解，这种形式的接触叫作“随访”。随访和病人回访，是医院与病人之间沟通的两种必要方式。随访的意义有两层：病人有一个机会不时地向医院反映一些有关自身疾病和变化的问题，有些问题还可能得到医院答复，对反映的情况做一