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分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响观察
精品论文 参考文献
分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响观察
岳阳市岳阳楼区妇幼保健院 414000
【摘 要】目的 分析探讨分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法 将我院收治的60例初产妇分娩产妇作为研究对象(产妇的收治时间在2013年1月到2015年12月),随机抽取红篮球分成实验组和对照组,每组各30例,实施常规助产的为对照组,实施分娩球联合自由体位助产的为实验组,于分娩结束后,对比两组的阴道分娩率、剖宫产率及产程时间。结果 实验组的产程时间为(8.34plusmn;1.24)h,对照组的产程时间为(11.32plusmn;1.44)h,两组的产程时间具有统计学差异(P<0.05);实验组的阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩具有积极影响,可有效缩短产程时间,减少剖宫产率,提高阴道分娩率,值得在临床分娩中应用和推广。
【关键词】分娩球;自由体位;助产;初产妇
本文将我院收治的60例初产妇分娩产妇作为研究对象,旨在探究分娩球联合自由体位助产对初产妇分娩的影响,现报告如下。
1 产妇的基线资料和方法
1.1 产妇的基线资料
通过红篮球抽取的方式将我院于2013年1月到2015年12月期间收治的60例初产妇分娩产妇分成实验组和对照组,每组均有产妇30例,所有产妇均为初产妇,并符合生产指征,将伴有其他恶性肿瘤者、血液系统异常者、精神系统异常者、心肝肾功能严重受损者、伴有其他病史者、经产妇、高危妊娠产妇剔除本次研究,均通过医院伦理委员会的批准。
实验组30例产妇的平均年龄为(29.88plusmn;2.37)岁(最大年龄为33岁,最小年龄为21岁),体质量在65-73kg之间,平均体质量为(69.82plusmn;3.54)kg,平均孕周为(39.83plusmn;1.43)周(最大孕周为41周,最小孕周为37周)。
对照组30例产妇的平均年龄为(29.21plusmn;2.57)岁(最大年龄为34岁,最小年龄为21岁),体质量在65-73kg之间,平均体质量为(69.12plusmn;3.41)kg,平均孕周为(39.11plusmn;1.69)周(最大孕周为41周,最小孕周为37周)。
实验组和对照组产妇的基线资料(年龄、孕周、体质量)具有较好的均衡性(P>0.05),两组的数据资料可用于研究对比中。
1.2 方法
对照组采取常规助产,指导产妇卧于产床,给产妇进行常规消毒,取膀胱截石位,对宫缩、胎心、宫颈扩张情况进行观察,进入第二产程后指导产妇根据宫缩节律用力屏气,胎头下降至阴道外口后协助胎头俯屈,并注意会阴部的保护,第三产程对胎膜的完整程度进行检查,并帮助胎盘娩出。
实验组采取分娩球联合自由体位助产,选择站、坐、跪等自由体位,指导产妇坐在分娩球上,两腿应分开并与肩同宽,上身保持直立,两臂保持自然放松,将分娩球放于产床前,产妇站立于床旁,将球放置于胸前,双臂环抱球,保持身体前倾,将头放于球上,脊柱成C形[1],分娩过程中可与根据产妇的意愿,改变体位,缓解产妇的疲劳感。
1.3 观察指标
于分娩结束后,对实验组和对照组的阴道分娩率、剖宫产率及产程时间进行观察,阴道分娩率与分娩效果呈正比关系,剖宫产率及产程时间与分娩效果呈反比关系。
1.4 数据处理
阴道分娩率、剖宫产率及产程时间使用SPSS19.0软件进行统计学处理和数据分析,以95%作为可信区间,产程时间采用计量资料表示,使用t检验,阴道分娩率、剖宫产率采用计数资料表示,使用卡方检验,当两组产妇的P值小于0.05时,代表两组产妇经不同助产后的差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 产程时间
本研究结果表明,实验组的产程时间为(8.34plusmn;1.24)h,对照组的产程时间为(11.32plusmn;1.44)h,两组的产程时间具有统计学差异(P<0.05)。
2.2 阴道分娩率、剖宫产率
本研究结果表明,实验组的阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。具体详情如表1所示。
3 讨论
初产妇分娩时一般伴随有剧烈疼痛,给产妇造成严重生理痛苦的同时,还会影响产妇的分娩情绪,产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪,导致茶酚胺分泌增加[2],宫缩乏力,延长产程,因此,采取有效的临床干预手段缓解产妇的分娩痛苦,减轻产妇的不良情绪具有重要的临床意义[3]。
产妇在宫缩期间使用分娩球可有效按摩和放松产妇的盆底肌肉,缓解产妇的会阴
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