不同胰岛素皮下注射方案t2dm患者的血糖变异性比较鄢.pdfVIP

第 27 卷第 17 期 中国现代医学杂志 Vol. 27 No.17 2017 年 8 月 China Journal of Modern Medicine Aug. 2017 DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2017.17.022 章编号： 1005-8982 2017）17-0103-05 不同胰岛素皮下注射方案T2DM 患者的 血糖变异性比较 荣义华，谷巍，耿建林，张雪坤，张茹 河北省衡水市哈励逊国际和平医院 内分泌科，河北 衡水 053000） 摘要：目的 比较胰岛素泵治疗血糖达标的2 型糖尿病 T2DM）患者改用不同胰岛素皮下注射方案后的 血糖变异性。方法 选取住院T2DM 患者360 例，均给予胰岛素泵控制血糖，待血糖控制达标后，随机分为门 冬胰岛素联合地特胰岛素 Asp+Det）组、门冬胰岛素30 Asp30）组、诺和灵50R Nov50R）组，每组各120 例。记 录患者出院时的一般资料和生化指标，治疗3 个月后来院复查血糖及相关指标，并 用72 h 动态血糖监测系 统，获取患者第3 个24 h 内平均血糖 MBG）、最大血糖波动幅度 LAGE ）、1 d 内平均血糖波动幅度 MAGE ）、 血糖变异系数 CV ）及空腹血糖变异系数 CV-FPG）。结果 ①各组3 个月后体重指数、餐后2 h 血糖 2 hPG） 及糖化血红蛋白 HbA1c）比较，差异无统计学意义 0.05 ）。Nov50R 组空腹血糖、胰岛素总用量及低血糖发 ， 生率均高于Asp+Det 组和Asp30 组 Asp+Det 组和Asp30 组比较，差异无统计学意义 0.05）；②各组24 h MBG 比较，差异无统计学意义 0.05 ）。Nov50R 组和Asp30 组LAGE、MAGE、CV 及CV-FPG 高于Asp+Det 组， Nov50R 组LAGE、CV 及CV-FPG 高于Asp30 组。结论 糖尿病患者胰岛素泵治疗血糖达标后改用Asp+Det 治疗较单用Asp30 或Nov50R 血糖控制更平稳，且胰岛素用量和低血糖发生率更低。 关键词： 2 型糖尿病；胰岛素泵；皮下注射；血糖变异性 R589.2 A 中图分类号： 献标识码： Comparison of blood glucose variability of different insulin inj ection programs after intensive therapy using a insulin pump in patients with type 2 diabetes Yi-hua Rong, Wei Gu, Jian-lin Geng, Xue-kun Zhang, Ru Zhang (De partment of Endoc rinology, Harrison Inte rnational Peace Hospital, He ngs hui, He be i 053000, China) Abstract: Obj ective To comp