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中医临床辨证论治辅助诊疗系统-世界科学技术-中医药现代化
2015 第十七卷 第十二期 ★Vol.17 No.12
中医临床辨证论治辅助诊疗系统*
陈 菊,严小英,裴 敬,仲瑞雪,温川飙**
(成都中医药大学医学信息工程学院 成都 611137)
摘 要:目的:本系统欲提供一个可量化的中医临床辨证论治方法,以期充分发挥中医学自身方法论优
势,提升中医辨证论治的水平和疗效。方法:依据多维空间数学辨证论治模型,赋予“症”以因、位、性、势
46 位量化码,构造一个新的临床辨证论治辅助算法,通过获取病人症状及体质量化码以进行辨证分型,从
而自动推荐治法与处方。结果:在Windows 平台上实现了该系统的原型,且在20 余家中医院进行应用。结论:
证明系统应用上的可行性。
通过医院使用情况的统计,87.62% 的电子处方可实现智能辅助辨证,
关键词:中医临床 辨证 论治 算法
doi :10.11842/wst.2015.12.003 中图分类号:R241 文献标识码:A
中医理论的特色是整体观念和辨证论治,“辨证 方法受限于专家知识,缺乏自学习能力,扩展性弱。
论治”是中医学的精华,是联系中医基础理论与临 文献[5] 用单参数动态有哪些信誉好的足球投注网站算法训练神经网络,设
床的纽带,是中医临床的重要技术。把患者就诊时 计了专家系统与神经网络集成的心血管疾病智能
各种症状(即临床表现)和四诊所得资料进行分析、 医疗诊断系统。基于知识的中医辨证专家推理系
综合、归纳,判断为某一证,再根据辨证的结果确定 统[4-7] ,大部分受到早期专家系统概念的限制,极大
治则,这就是中医辨证论治。研究和继承中医辨证 程度依赖专家知识,不具备或自学能力弱。文献[8]
论治的学术在信息化时代需要强调一个重要的概 采用Apriori 算法对“症状”、“辨证”、“处方”两两
念——继承技术,以信息科学为背景,继承中医学术 之间进行关联规则分析,挖掘出糖尿病中医资料规
和技能为内容,为实现对中医辨证论治的综合分析 律,然后采用C4.5 算法构建病症分类决策树,从决
[1-3]
和知识发展提供现代化的方法和手段 。 策树中提取规则,对照中医相关理论对这些规则进
中医智能辨证研究始于20 世纪80 年代,目前 行评价。文献[9] 对数据挖掘中贝叶斯分类器的常
拥有两个主要的辨证定量研究方向:①基于知识的 用方法朴素贝叶斯和贝叶斯网络进行阐述,介绍两
中医辨证专家推理研究;②基于数据的中医辨证模 种方法的特点在中医证候中的运用。文献[10] 建
型预测研究。通过文献找到这两个研究方向的一 立基于 BP (Back-Propagation )神经网络的治疗
些研究成果。文献[4] 介绍了一个由名老中医临床 结果拟合模型,并在已建立的神经网络模型的基础
诊疗案例(即专家知识)结合人工智能案例推理法 上,进行中医治疗结果的预测和影响因素的敏感度
来进行辨证问题求解的决策支持系统,该系统可以 分析。基于数据的中医辨证模型预测系统[8-13] ,在
做到案例修正,适应诊疗中的个体化诊疗。但是该 中医临床辨证论治数字化的道路上比基于中医辨
证专家推理系统更加独立、智能,但是其同样大多
限定在单一病种或单一目的,缺少通用性。因此,
收稿日期:2015-05-18 本文提出一个新的中医临床辨证论治辅助系统,以
修回日期:2015-07-06
* 国家中医药管理局中医药防治重大疑难疾病项目(GJYJY12020 ):基于内妇儿外典型病案的中医思维训练数字化模拟病人
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