从中国维和二级医院口腔门诊看我军野战医疗所口腔科的设置.DOCVIP

从中国维和二级医院口腔门诊看野战医疗所野战医疗所是由军队医院抽组的小型野战医疗机构，即一所小型野战医院，其主要任务是战时加强集团军或师，执行野战一线医院或师一级的救治任务，早期救治和部分专科治疗任务。近年来，我军逐步参与了联合国的维和行动，我军派出的医疗分队维和二级医院，其在规模和主要任务方面野战医疗所有相似之处。我军的野战医疗所有其特点，同时也应该向联合国维和二级医院借鉴经验。维和二级医院除了设置内外科之外，还专门设置了口腔门诊，而我军的野战医疗所对口腔疾病方面未高度重视。根据在中国维和二级医院的工作经验，我军的野战医疗所有必要设置口腔科。 野战医疗所设置口腔科的必要性口腔颌面是人体暴露部分，无论平时或战时都易受创伤口腔疾病对一支军队的战斗力有十分重要的影响1.1颌面外科疾病 颌面部火器伤是战争中常见伤据有关资料报道俄军在阿富汗战争中头面部伤占13%,车臣武装冲突中头面部伤占19%。1991年美军在沙漠风暴军事行动中,头面部伤占17 3%，颈部伤占4 3%1996～1998年以色列战伤统计中,头面部伤占24%,颈部伤占12%。1998年7月～1999年3月美军在索马里军事行动中,头面部伤占36%,颈部伤占7%,多数致命伤发生在未受保护的颌面部、颈部、腹股沟等部位。从统计数字分析,现代战争中颌面部伤占伤员比例超过10%，颌面部战伤的发生率正在逐渐增高由于高爆武器使用的增多颌面部致伤类型也发生明显变化，枪弹伤减少，破片伤和爆炸伤明显增加1.2口腔门诊疾病 国际齿科联盟研究证实，口腔疾病在军队人群中患病率最高。我军官兵几乎都患有一种或二种以上不同类型的口腔常见疾病。究其原因：一是口腔健康意识不强绝大多数人对口腔疾病对身体造成的危害认识不清，据统计，目前我军有80％以上的患者无法得到及时有效治疗。二是口腔医生匮乏有关资料统计表明，发达国家平均每800人就有一名牙科医生，而我国每3万居民才有一位口腔医生。相差近40倍我军也如此。口腔疾病对一支军队的战斗力有十分重要的影响，越南战争期间，为了治疗牙科疾病，美军最多时有超过1/8的士兵被迫撤离。在索马里、伊拉克战争中，美军部队口腔疾病患病率高达18.5%～23.2%。因此，海湾战争中美军牙医与随军牧师直接配到连。美军认为，一名患病士兵，至少需要3～5名士兵护送，战斗力的损失可想而知。 口腔疾病的发生受外部环境以及心理因素的影响较大。一般来说战争条件下，新鲜蔬菜，机体维生素摄入不足，引起牙龈炎、口腔溃疡等；严寒、酷热、缺氧、缺水、更是口腔疾病的致病因素；高原缺氧、日照强烈及机体水分摄入不足，可引起高原性唇炎；在飞行和潜水时由于气压变化，可引起航空性牙痛和潜水性牙痛。在战时状态，由于紧张、疲劳引起的情绪波动、心理失衡、神经衰弱等，都导致战斗人员口腔生理状态的改变，从而引发疾病。野战医疗所口腔科设置 2.1联合国维和二级医院口腔配备口腔科医师名，配置1台口腔科综合治疗台，口腔科线机洗片设备防护设施每天接诊5～10例患者止痛、拔牙、补牙，不在此范围内的疾病可转三级医院治疗。2.2我军野战医疗所口腔科人员和设备在部队师一级卫生所口腔科多数形同虚设，有相当一部分单位不设口腔科。我军口腔卫生勤务至今没有形成一套在实战条件下口腔疾病的防治体系。口腔科医师～口腔设备野战医疗所便携式口腔医疗设备3.1口腔③ 上下颌骨和颧骨的早期非手术治疗。 3.2便携式口腔综合治疗当前，各国普遍重视发展便携式野战牙医勤务装备，并已逐步具备了标准化、系列化、制式化功能齐全等特点。上世纪80年代，英军的机动野战医院设有牙科；1982年以色列研制S—208型轻便环境控制房屋组件装备成牙科诊所。便携式系列化牙科治疗设备的出现使牙科医疗条件得到明显改善。 BAGH-1可携带式牙科综合治疗机该产品获国家实用新型专利，中国人民解放军科技成果二等奖，列入中国人民解放军总后勤部军装目录产品，国家卫生部《十年百项》推广项目。标准配置： 治疗机1台(含高速手机2支，低速手机1支，三用喷枪1支，吸唾器1支)无油空气压缩机1台便携式医师座椅1把便携式治疗椅1把便携式口腔灯1套技术参数及工作条件电源：交流220V50Hz；功率：800结束语参考文献 1] Carey ME. Analysis wounds incurred by USA Army Seventh Corps personnel treated in corps hospitals during Operation Desert Storm, February 20 to March 10 1991. J Trauma, 1996, 40:165-169 [2] Scope AＳ’ experience. Injury, 2001,32:1 3 [3]Mabry RL, Holcomb