基于倾向性匹配法评价苦参汤熏洗结合八穴盒灸治疗-中国全科医学.PDFVIP

·３４２· ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ·论著 · ·中医 ·中西医结合研究 · 基于倾向性匹配法评价苦参汤熏洗结合八 穴盒灸治疗 高位复杂性肛瘘患者术后并发症的临床疗效研究  程 跃 ，周 晋，侯艳梅，郭玉琨 　　 【摘要】　目的　评价苦参汤熏洗结合八 穴盒灸治疗高位复杂性肛瘘患者术后并发症的临床疗效。方法　回顾 性选取２０１０年９月—２０１５年９月成都中医药大学附属医院肛肠科住院部收治的符合纳入标准的高位复杂性肛瘘患者 ８７３例，采用ＳＰＳＳ２００的倾向性匹配法成功匹配苦参汤熏洗结合八 穴盒灸组１２８例 （Ａ组）、苦参汤熏洗组１２８例 （Ｂ组）和八 穴盒灸组１２８例 （Ｃ组）。Ａ组给予苦参汤熏洗结合八 穴盒灸治疗，Ｂ组给予苦参汤熏洗治疗，Ｃ组 给予八 穴盒灸治疗；３组患者均治疗１４ｄ。术后１４ｄ时评价患者临床疗效，术后第１、７、１４天时采用疼痛数字评分 法 （ＮＲＳ）评价术后疼痛程度，术后第１和３天时观察患者尿潴留发生情况。结果　术后第１４天，３组患者临床疗效 比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；Ａ组患者的临床疗效优于Ｂ组和 Ｃ组 （Ｐ＜００５）；Ｂ组和 Ｃ组临床疗效比较， 差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）。治疗方法与治疗时间在ＮＲＳ评分上存在交互作用 （Ｐ＜００５），治疗时间在 ＮＲＳ评分 上主效应不显著 （Ｐ＞００５），治疗方法在ＮＲＳ评分上主效应显著 （Ｐ＜００５）。术后第７天，Ａ组患者ＮＲＳ评分低于 Ｂ组和Ｃ组 （Ｐ＜００５），Ｂ组患者ＮＲＳ评分低于Ｃ组 （Ｐ＜００５）。术后第１４天，Ａ组和Ｂ组患者ＮＲＳ评分低于Ｃ组 （Ｐ＜００５），Ａ组和Ｂ组患者ＮＲＳ评分比较差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）。术后第１天，３组患者尿潴留发生率比较， 差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）。术后第３天，３组患者尿潴留发生率比较，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论　苦 参汤熏洗结合八 穴盒灸能有效减轻高位复杂性肛瘘患者术后疼痛及降低尿潴留发生率。 　　 【关键词】　直肠瘘；苦参；穴，八 ；灸法；治疗结果 　　 【中图分类号】Ｒ６５７１　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１７０３０１５ 　　 程跃，周晋，侯艳梅，等基于倾向性匹配法评价苦参汤熏洗结合八 穴盒灸治疗高位复杂性肛瘘患者术后并发 症的临床疗效研究 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１７，２０（３）：３４２－３４６［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＣＨＥＮＧＹ，ＺＨＯＵＪ，ＨＯＵＹＭ，ｅｔａｌＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆｓｏｐｈｏｒａｆｌａｖｅｓｃｅｎｓｄｅｃｏｃｔｉｏｎｆｕｍｉｇａｔｉｏｎ ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｏｘｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎａｔＢａｌｉａｏａｃｕｐｏｉｎｔｏｎｔｒｅａｔｉｎｇｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄａｎａｌ ｆｉｓｔｕｌａｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｐｒｏｐｅｎｓｉｔｙｓｃｏｒｅｍａｔｃｈｉｎｇ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１７，２０（３）：３４２－３４６ ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｅｃｔｏｆＳｏｐｈｏｒａＦｌａｖｅｓｃｅｎｓＤｅｃｏｃｔｉｏｎＦｕｍｉｇａｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｏｘＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎａｔＢａｌｉａｏ ＡｃｕｐｏｉｎｔｏｎＴｒｅａｔｉｎｇＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＨｉｇｈＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄＡｎａｌＦｉｓｔｕｌａｏｎｔｈｅＢａｓｉｓｏｆ 