徐贵成辨治高血压验案举隅-世界中医药.PDFVIP

世界中医药　２０１６年８月第１１卷第８期 ·１５４９· 徐贵成辨治高血压验案举隅 １ ２ １ 尹倚艰 　段　青 　徐贵成 （１中国中医科学院广安门医院综合科，北京，１０００５３；２中国中医科学院中医药信息研究所，北京，１００７００） 摘要　高血压是临床最常见的心血管疾病，隶属中医“眩晕”“头痛”“中风”等病证范畴。历代医家辨治此病见仁见智，丰 富多彩。徐贵成教授从事高血压研究３０多年，有其独到见解和用药特点。文章撷其临证阴虚阳亢致高血压案、肝风痰浊 致高血压案、脾肾两虚致高血压案、血瘀络阻致高血压案等验案四则，可知梗概。 关键词　高血压；中医药疗法；医案 ＣａｓｅｓＲｅｐｏｒｔｏｆＸＵＧｕｉｃｈｅｎｇ′ｓＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ １ ２ １ ＹｉｎＹｉｊｉａｎ，ＤｕａｎＱｉｎｇ，ＸｕＧｕｉｃｈｅｎｇ （１ＳｙｎｔｈｅｔｉｃＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｇｕａｎｇ′ａｎｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００５３，Ｃｈｉｎａ；２Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆＩｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｏｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｉｓｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃｌｉｎｉｃａｌｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ．Ｉｔｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｖｅｒｔｉｇｏ，ｈｅａｄａｃｈｅａｎｄｓｔｒｏｋｅｄｉｓｅａｓｅ ｉｎＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｆｒｏｍａｎｃｉｅｎｔｔｏｎｏｗｔｒｅａｔｔｈｅｄｉｓｅａｓｅｂｙｖａｒｉｏｕｓｗａｙｓａｎｄｄｉｆｆｅｒｅｎｔｐｅｏｐｌｅｈａｖｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｖｉｅｗｓ． Ｐｒｏｆ．ＸｕＣｈｅｎｇｕｉｈａｓｂｅｅｎｓｔｕｄｙｉｎｇｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｆｏｒｍｏｒｅｔｈａｎ３０ｙｅａｒｓ．Ｈｅｈａｓｈｉｓｕｎｉｑｕｅｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｇｏｎｈｙｐｅｒｔｅｎｔｉｏｎａｎｄｕ ｎｉｑｕｅｗａｙｏｆｍｅｄｉｃｉｎｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ．ＴｈｉｓｐａｐｅｒｉｓｔｏｃｏｌｌｅｃｔＰｒｏｆ．Ｘｕ′ｓｃｌｉｎｉｃａｌｃａｓｅｓｏｆｔｒｅａｔｉｎｇｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎｃａｕｓｅｄｂｙｙａｎｇｅｘｕ ｂｅｒａｎｃｅｄｕｅｔｏｙｉｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｌｉｖｅｒｗｉｎｄａｎｄｔｕｒｂｉｄｐｈｌｅｇｍ，ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｓｐｌｅｅｎａｎｄｋｉｄｎｅｙａｎｄｃｏｌｌａｔｅｒａｌｓｔａｇｎａｔｉｏｎｄｕｅｔｏｂｌｏｏｄ ｓｔａｓｉｓ． ＫｅｙＷｏｒｄｓ　Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ；ＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｔｈｅｒａｐｙ；Ｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ 中图分类号：Ｒ５４４．／；Ｒ２４９．２／．７ 文献标识码：Ｂ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３－７２０２．２０１６．０８．０４３ 　　高血压是临床最常见的心血管疾病，更是冠心 １　阴虚阳亢致高血压案 病、急性心肌梗死、慢性心力衰竭、脑卒中等心脑血 某，男，３２岁，公司职员。以“反复头目胀痛２ 管病的主要危险因素，隶属中医“眩晕”“头痛”“中 年”于２０１２年４月９日初诊。患者研究生毕业后就 风”等病证范畴［１］。与单纯降压西药相比，中医辨治 职于某公司，工作紧张，竞争激烈，初期尚可胜任。 高血压具有降压疗效稳定、症状改善明显、靶器官保 近２年或许因心身极度疲劳，反复出现头目胀痛，甚 护理想、生活质量提高、患者依从性好等优势。而于 则头痛欲裂，心情烦躁，尤以夜间加班后更为明显。 临证之中，结合患者禀赋体质、病因病机、年龄病程、 曾到多家医院检查，除血压升高外，血脂、血糖、肝肾 症状体征、舌苔脉象以及季节气候、辅助检查等诸多 功能、脑ＣＴ、眼底等均未见异常。予缬