黄囊在超声诊断早孕223例中的临床分析.doc

卵黄囊在超声诊断早孕223例中的临床分析 296 ? I临床研究? 重庆医学2008年2B第37卷第3期 卵黄囊在超声诊断早孕223例中的临床分析 李欣 (重庆市沙坪坝区妇幼保健院400030) 摘要:目的了解早期妊娠时卵黄囊的变化规律及其与妊娠预后的相关性,探讨卵黄囊在早孕诊断中的临床价值.方法 对223例早孕期(5～9周)妇女的卵黄囊进行超声检查,比较卵黄囊的增长情况以及卵黄囊直径大小与妊娠预后的相关性.结果 223例早孕期妊娠囊,随着妊娠时间的增加,卵黄囊的直径持续增长;早孕伴有阴道流血的患者中卵黄囊直径多出现偏小或偏 大.结论早孕期对于卵黄囊的超声检测有一定临床意义. 关键词:卵黄囊;超声;诊断 中图分类号:R714.1;R445,1文献标识码:A文章编号:1671—8348(2008)03—0296—01 Clinicalvalueofyolksacinthediagnosisofearlypregnancy LjX (DepartmentofUltrasound,MaternalandChildHealthHospitalofShapingbaDistrict,Chongqing,400030China) Abstract:0bjectiveTodiscusstheclinicalvalueofyolksacinthediagnosisofearlypregnancy.MethodsThegestationalsacs of223casesofearlypregnancy(5tO9weeks)werescanedwithultrasonography,thecorrelationofthegrowthconditionofyolksac andtheresultofpregnancywerecompared.ResultsThediameterofyolksacincreasedwiththetimeofpregnancy,thediameters ofyolksacinvaginableedwereabnormal,ConclusionThereissomeclinicalvaluetOdiagnoseearlypregnancy, Keywords:uhrasonography;yolksac;diagnosis 正常妊娠时在妊娠囊内可见卵黄囊结构,为球形囊壁薄而 呈线状强回声,中央为无回声,透声好.在早期妊娠的诊断中, 超声探查妊娠囊内是否具有卵黄囊结构成为诊断早孕的重要 依据_】].本文回顾分析了本院2007年4～6月223例早期妊 娠患者的超声检查的临床资料,旨在了解早期妊娠时卵黄囊的 增长情况以及卵黄囊直径大小与妊娠预后的相关性,探讨卵黄 囊在早孕诊断中的临床意义,为临床提供可靠的参考. 1对象与方法 1.1对象2007年4～6月来本院确诊的223例早孕患者, 有停经史,超声检查见妊娠囊,并可见其内的圆形或”一”状的 卵黄囊结构的患者.年龄17～41岁,平均24.2岁,其中36例 伴有少量不规则阴道流血. 1.2方法仪器使用麦迪逊SA-5500超声诊断仪,探头频率 为3.5MHz腹部探头和6.5MHz阴道探头.按病情需要选择 腹部超声或阴道超声检查.腹部超声检查时常规充盈膀胱,做 多切面探查.阴道超声检查时需排空膀胱,取膀胱截石位,阴 道探头外套上加入少量耦合剂的消毒安全套,缓慢放人阴道 内,探头顶端达阴道穹隆或宫颈部.仔细探查子宫内妊娠囊和 卵黄囊的形态及大小,妊娠囊周边情况,是否有无回声出现. 然后测量妊娠囊和卵黄囊内缘间距离. 2结果 2.1卵黄囊直径223例早孕患者中,随着妊娠时问的增加, 卵黄囊的直径持续增长(一15.36,Plt;O.05),但增幅不大, 直径均未超过4ram,见表1. 表1不同孕周卵黄囊直径大小比较 表2早孕伴阴道流血患者卵黄囊大小比较 2.2卵黄囊直径与早孕伴阴道流血的关系223例患者中, 有36例患者伴有少量不规则阴道流血,其中7例患者卵黄囊 直径lt;2.48ram,有12例患者卵黄囊直径gt;3.69ram,可以看出 早孕伴有阴道流血的患者中卵黄囊直径多出现偏小或偏大 且卵黄囊直径增大者患者比例大于卵黄囊直径偏小者,本组资 料显示卵黄囊直径最大者为5.68ram,见表2. 表3早孕伴阴道流血患者随访结果比较 (下转第299页) 重庆医学2008年2月第37卷第3期 用.最早用于临床的是5%的氨来咕诺糊剂,临床上能有效促 进溃疡的愈合,减轻疼痛等.但氨来咕喏糊剂在口腔黏膜局部 贴附时间较短,约1～1.5hE.而近年来发展的膜剂,粘贴 剂等剂型,可在局部保持较高的药物浓度和保持较长时间接 触嘲,从而可望更有效的发挥氨来咕喏的药理作用. 本实验结果表明,氨来咕诺口腔膜治疗