业务传递卡-登记表123.doc

河南省********************检验中心 检验业务传递卡 样品名称 样品编号 规格型号 报告编号 执行标准 检验性质 检验项目 承检室 指令完成日期 实际完成日期 样品传递 样品数量 样品状况 交者 接者 日期 领取样品 退回样品 业务传递 参加传递人员 传递日期 备注 原始记录 报告编制 报告审核 报告审批 报告发出 报告存档 说明：①每次传样量仅为一次检验用样量不多传。 ②传递日期按有关规定严格准时 ③此卡最后一并存档。 河南省********************检验中心 样品登记表 委托单位 地址、邮编 样品名称 电话、传真 样品编号 规格、型号 报告编号 商标、等级 样品代表数量 检验类别 生产单位 生产日期 抽样日期 被抽（送）样单位 抽样地点 样品特性、状态 抽（送）样数量 检验依据 检验项目 收样人签字： 年 月 日 委托方签字： 年 月 日 备注 河南省********************检验中心 检验原始记录 共 页第 页 产品名称 样品编号 规格型号 报告编号 商 标 样品等级 生产日期 抽样日期 检验依据 温度（℃） 湿度（%） 使用主要 仪器设备 设备 规格 型号 设 备 精 度 设备 编号 样品情况描述： 包装情况： □有 □无 □其它 封 条： □完好 □无 □其它 样品外观： □完好 □其它 资 料： □无 □说明书 □合格证 □企业标准 □其它 附 件： □无 □有（共 件） □其它 其它需说明情况： 备注 有现场检验或其它情况在此详细描述： 检验人 校核人 日期 河南省********************检验中心 法定质检机构产品检验委托书（委托单） №： 委托方 检验依据 按照代号为 样品名称 样品编号 检验类别 委托检验 口 样品的来源和特性描述 制造厂商 商 标 规格或型号 生产日期 样品数量 包装方式 样品基数 样品状态 样品来源 送样 口 抽 样 口 抽样方式 随样附件 和 技术文件 要求对上述样品和文件必威体育官网网址口 无必威体育官网网址要求口 委托方对 检验方法 和检验项 目的其他 要求和说明 要 求 完成时间 检验费用 预 算 委托方 接收人 联系人 联 系 人 通信地址 通信地址 邮政编码 传真 邮政编码 传真 电 话 电 话 委托方(代 理人)签字 年 月 日 检测单位(印 章) 年 月 日 说明：1）本协议一式二联，第一联交委托方留存，第二联主检单位留存。 2）当使用企业标准检验时，委托方应承担所有权责任。 3）本协议一经双方签字即生效，单方违约应对违约造成的后果承担责任。 4）委托方应对提供检测物品的安全要求和缺陷有如实告知义务。