滁州市残疾人调查登记表的填写方法.doc

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滁州市残疾人调查登记表的填写方法

黄山市残疾人证申请表填写方法和指标解释 填写残疾人证申请表是核发残疾人证的必须程序,也是做好残疾人信息库建设的基础环节和关键环节,残疾人证申请表填写的质量直接影响到编码、数据处理等各项工作,因此办证人员要要求申请人必须认真、准确地填写好申请表,同时做好信息录入工作。 一、残疾人证申请表的填写对象 残疾人证申请表填写对象为有我市常住户口,符合国务院规定的残疾标准的视力残疾人、听力残疾人、言语残疾人、肢体残疾人、智力残疾人、精神残疾人和多重残疾人,并申请领取中华人民共和国第二代残疾人证的。 二、残疾人证申请表的填写方法 残疾人证申请表的项目,具体填写方法有两种:一是有标准答案的项目,据情圈填;二是没有标准答案的项目,用文字或数字填写。 有标准答案的项目,各个标准答案之间有相互排斥性,只能就其中符合实际情况的标准答案圈填一个。 没有标准答案的项目用文字或阿拉伯数字据情填写,各项目用文字或数字横写。其中“黄山市残疾人残疾人证申请表”下方一栏是残疾人的所在区、县(市、区)、乡(镇、街道办事处)、村委会(社区)要填写相应的编码,并一定注意不能将编码格污染,否则影响到数据的识别。 残疾人证申请表的填写,必须使用蓝色圆珠笔或蓝黑墨水笔填写。 三、残疾人证申请表的指标解释 1、申请人基本信息 姓名——填写残疾人的正式姓名(可参考户口簿或身份证)。 性别——指残疾人的性别。 1.男 2.女 民族——指残疾人的民族成份,属汉族在编码格内填“1.汉族” ;属少数民族,不要写简称,要填写全称,并在民族前加相应编码(附民族名称一览表)。 婚姻状况——指残疾人在申领残疾人证时的婚姻状况。这里填写的是法律意义上的婚姻。对于不到法定婚龄、未办理结婚手续、举办过婚礼而同居的人,不得填为已婚。没有办理离婚手续而长期分居,但未解除婚姻关系的仍为法律婚姻。 1.未婚 2.已婚 3.离婚 4.丧偶。 出生年月——指残疾人的出生年、月,用阿拉伯数字填写。前四位填写出生年份,后两位填写出生月份,1-9月份分别填写01-09。 籍贯——指个人出生的地方。 文化程度—— 指文盲、半文盲或按照国家教育体制的规定,申请人接受教育的最高学历。 1.文盲或半文盲 2.小学 3.初中 4.高中 5.中专 6.大学专科 7.大学本科 8.研究生。 如果该人是通过自学或成人学历教育,通过国家统一考试而取得学历、学位的,可分别归入相应的受教育程度。 身份证号——指申请人的身份证号码。 户口类别——指残疾人的常住户口性质,按其户口簿上常住户口的农业、非农业性质据实圈填。 1.农业 2.非农业 现住址——指申请人现在的实际住址。 邮编——指申请人现在实际住址所在地的邮政编码。 联系电话——指申请人或其直系亲属的联系电话 2、监护人 姓名——指残疾人的监护人(父母、夫妻或其他法定监护人)或赡养人(指50岁以上的被登记人其赡养人)的姓名 。 与其关系——指申请人与其的关系。 1.配偶 2.子 3.女 4.(外)孙(子/女) 5.父母 6.(外)祖父母 7.兄弟姐妹 8.其他 3、就业信息 工作单位——指申请人的具体工作单位名称。 职业工种——指申请人所从事的社会劳动工作。 1.农民 2.工人 3.个体户 4. 公务员 5.事业单位职员 6.专业技术人员 7. 企管人员 8.其他 单位性质——指单位的所属类别。 1.企业 2.事业 3.机关 是否福利企业——指申请人所在单位是否为福利企业。 1.是 2.否 就业形式——指申请人以何种方式获得就业。 1.农村就业 1.自主就业 2.集中就业 3.按比例安排就业 4、残疾信息 残疾类别——指申请人属何种残疾,据实填写。 1.视力残疾 2.听力残疾 3.言语残疾 4.肢体残疾 5.智力残疾 6.精神残疾 7.多重残疾。 残疾等级——指残疾程度。 1.一级 2.二级 3.三级 4.四级 残疾状况——指残疾的现实状况。 视力残疾: 矫正视力:右眼 左眼 视野:右眼 左眼 1.平均听力损失 90dB HL 2.平均听力损失 80dB HL 3.平均听力损失 60dB HL 4.平均听力损失 40dB HL 言语残疾 1.不会说话或虽能说,说不出 2.只会说几个单词或连贯说话很困难 3.只会讲少数短句短语或连贯说话困难 4.初步对话,词少,不流畅 5.基本上能交谈,不太清楚 6.说话正常,声调尚佳 7. 其他 肢体残疾 肢体残疾一级: 1.四肢瘫 2.截瘫 3.偏瘫 4.单全上肢和双小腿缺失 5.单全下肢和双前臂缺失 6.双上臂和单大腿(或单小腿)缺失 7.双全上肢或双全下肢缺

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