漯河市科学技术奖励申报书.doc

漯河市科学技术奖励申报书 一、项目基本情况 项目名称 主 要 完成人 主 要 完 成 单 位 申报部门 申报日期 年 月 日 任务来源 1.国家计划2.部、省计划3.市、厅局计划4.自选5.其他 计划名称 和 编 号 获专利情 况 1.发明 2.实用新型 项目开始时间： 年 月 日 完成时间： 年 月 日 二、项 目 简 介 1.成果要点（包括用途、原理、技术特征）： 2.创新点： 3.与国内外同类先进技术水平的比较： 三、经济效益和社会效益汇总表 项目总投资额 万元 经济效益总额 万元 时 间 销售收入 利税总额 创 汇 年 万元 万元 年 万元 万元 年 万元 万元 合 计 万元 万元 本表所列效益额的计算依据及社会效益说明： 财务部门公章 年 月 日 四、主要完成人员情况表 序 号 姓名 性 别 年 龄 工 作 单 位 职称 职务 对本项成果作出 的主要贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 完成单位（盖章） 课题负责人（签字） 五.主要完成单位情况 序号 单 位 名 称（盖章） 通 讯 地 址 联系电话 1 2 3 4 5 6 7 六.推荐意见 第一完成单位意见 单位负责人签名： （公章） 年 月 日 推荐单位意见 单位负责人签名： （公章） 年 月 日 七.评审意见 评审意见 主审人： 专业组长： 市 评 委 会 审 批 意 见 漯河市科技奖励评审委员会 1