2016临床执业医师资格考试卫生法规大纲PPT.ppt

母婴保健法 1995年6月1日实行 一、婚前医学检查包括： 1.严重遗传性疾病； 2.指定传染病： “爱麻梅林”：艾滋病、麻风病、梅毒、淋病； 3.有关精神病：精神分裂症、躁狂症、抑郁症。 经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明。 二、对于不宜生育的严重遗传疾病，也可以结婚，但必须先结扎，再结婚； 三、终止妊娠：经产前诊断，有下列情形之一的，医师可以提出终止妊娠的医学意见。 胎儿传言中遗传相关疾病的； 胎儿有严重缺陷的 因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或严重危害孕妇健康的。 终止妊娠或结扎手术，须经本人同意并签署意见。免费 三、行政许可 1.产前诊断的标准必须是国务院卫生行政部门制定的标准； 2.医疗保健机构开展产前检查，必须经县级以上卫生行政部门许可； 4.从事产前诊断的医疗机构的审核单位：省级卫生行政部门； 5.从事人流结扎的医疗机构的审核单位：县级卫生行政部门。 四、从事遗传病诊断和产前诊断的人员，须经省级卫生行政部门考核颁证。 从事婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，须经县级以上卫生行政部门考核颁证。 没有取得母婴保健法相关资格证书，从事相关活动的处罚：制止、警告、罚款； 五、违法做胎儿性别鉴定2次以上（含2次）或以盈利为目的的性别鉴定1次，立即直接吊销执业证书。 传染病防治法 1.我国对传染病采取 预防为主，防治结合，分类管理，依靠科学，依靠群众防治原则。 2.传染病分为甲、乙、丙类传染病； 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病采取甲类管理：非典、肺炭疽。 注意：人感染高致病性禽流感已经取消了乙类甲管的规定。 3、预防接种：国家对儿童施行预防接种制度。 对国家免疫计划项目的预防接种实行免费。 （请结合《疫苗流通和预防接种管理条例》做笔记。不用太深入） 4.疫情报告制度： ①属地管理。 ②报告时间：甲类、乙类甲管传染病2小时上报；剩下的24小时上报。 ③疾控机构接到甲类、乙类传染病疫情报告或发现传染病爆发、流行，应立即报告当地卫生行政部门。 （突发公共卫生事件报告所在地县级卫生行政部门） ④如需停工、业、学、市，需报上一级人民政府批准。 ⑤在国家确认疫源地计划兴建大兴建设项目，事先由省级以上疾控机构派人到对施工环境进行环境调查。 ⑥如果传染病病原病种需要携带出疫区，必须经省级人民政府批准。 4.医疗机构措施： （1）甲类 病人：隔离治疗； 疑似患者：单独隔离； 疑似病人接触者：指定场所医学观察和其他必要措施； 拒绝隔离治疗者：公安机关强制隔离。 （2）乙类或丙类：必要的治疗和控制传播措施 （3）对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，必须实时消毒和无害化处理。防止医源性感染和医院感染 5.紧急措施 发生甲类传染病时，县级以上地方人民政府可以实施隔离措施，并同时向上一级人民政府报告； 传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府应立即组织力量，切断传染病的传播途径，采取紧急措施（五条）时必须得到上一级人民政府的批准。 6.疫区封锁：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定后可以宣布疫区、检疫疫区，但不能封锁疫区。 7.医疗救治：医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一起转诊 艾滋病防治条例 1.我国治疗艾滋病方针：预防为主、防治结合。 行为干预和关怀救助。 2.艾滋病人：自愿咨询、自愿检测。免费。 3.孕产妇患艾滋病，提供母婴传播的咨询、阻断、治疗、产前诊断、产后访视、产后婴儿检测。注意，医务人员不能主动提供终止妊娠服务。 4、医疗机构的责任：防止义务、告知义务（患者本人）、预防母婴传播、防止交叉感染 突发公共卫生事件应急条例 1.突发公共卫生事件，医疗机构必须在2个小时内上报县级卫生行政部门；县级卫生行政部门2小时内上报市级卫生行政部门；市级卫生行政部门2小时内上报省级卫生行政部门；省级卫生行政部门1小时内上报国务院。 医疗机构 市级 省级 国务院 县级卫生 行政部门 2H 2H 2H 1H 2.突发公共卫生事件时，医疗机构应采取积极开展病人救治、及时转运，对疑似病人及时排除确诊等应急反应。 3.突发公共卫生事件，应早发现、早报告、早隔离、早治疗；并且就地隔离、就地观察、就地治疗。 4.法律责任： 隐瞒、谎报的卫生部门负责人：降级、撤职； 造成严重后果的要追究刑事责任； 对不配合调查的有关人员给予：行政纪律