申请成果验收审批.docVIP

申 请 成 果 验 收 审 批 表 成 果 名 称： 任务来源及经费： 成果完成单位： 通信地址： 邮政编码： （宅） 联 系 人： 联系电话： （办） 吉林省教育厅 二 年 月 日 以下由申请验收单位填写 提供验收的技术文件： 主 要 研 究 人 员 名 单 序号 姓 名 年龄 文化 程度 所学专业 职称 职务 工 作 单 位 对该成果做出的贡献 应用推广情况 目前应用推广情况（包括已取得的效益和存在的问题）： 验收后成果推广具体方案（包括推广规模、达到的技术经济指标及推广措施）： 成果推广所需条件： 推广后经济效益（社会效益）预测： 申请验收单位意见： 公 章 年 月 日 以下由组织验收单位的预审员填写 验 收 组 成 员 名 单 序号 验收组职务 姓 名 工作单位 所学专业 现从事专业 职称职务 检测验收意见（按成果的创造性、先进性、实用性填写）： （可加页） 视同验收意见（按成果的创造性、先进性、实用性填写）： 成果形式： 验收形式： 验收时间： 验收地点: 组织验收单位预审意见： 预审员： 年 月 日 填 表 说 明 1、此表一式四份，审批单位、组织鉴定单位、申请鉴定单位各保留一份，成果登记一份。 2、视同鉴定的预审意见，必须由省教育厅的预审员填写，由省教育厅审批。 3、主要研究人员要认真地按贡献大小排列，发《吉林省教育厅科研成果验收证书》，以此为据。 4、此“申请成果验收审批表”由2002年4月开始执行，以前的审批表作废。