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四平市科技发展计划项目申报书 申报书 计划类别： 项目名称： 申报单位： 吉林师范大学 协作单位 申 请 人： 通讯地址： 吉林省四平市铁西区海丰大街1301号 邮 编： 136000 联系电话： 个人手机 传真：04343291890 电子邮箱： 四平市科学技术局制 二○○九年 填 写 要 求 请严格按表中要求填写各项，封面“计划类别”请按项目基础信息表中的“计划类别”填写； 对于基础信息表中的选择栏目，采用将所选项前数字编号填入同栏空格内的方式确定； 申报书文本中外文名词第一次出现时，要写清全称和缩写，再出现同一词时可以使用缩写；“研究内容和意义”栏中的中、英文主题词数量均为3个，主题词之间用“/”分隔； 申报单位（包括参加单位）性质为企业，须填写“企业基础信息表”和“附件1”； 申报书文本请采用标准A4幅面纸，于左侧装订成册，填报内容除基础信息表内采用小五号宋体外，其它一律采用四号宋体字打印。对于篇幅不够的栏目可自行加页； 一、项目基础信息表 研 究 项 目 名称 （限28字） 计划类别 1农业、2工业、3医药卫生、4应用基础、5软科学、6地方攻关匹配、7其它 项目类别 1重大、2重点、3引导 研究类型 1应用基础研究、2应用研究、3试验发展、4产业化、5软科学 预期成果提供形式 1发明专利、2新产品 （农业新品种）、3新装置、4新材料、5新工艺（新方法、新模式）、6计算机软件、7技术标准、8论文论著、9软科学报告、10其它 技术领域 1信息、2自动化、3材料、4能源交通、5化学化工、6农业、7资源环境、8生物医药、9社会事业、10其它 总经费概算（万元） 申请科技三费数额（万元） 起止年限 申报单位 单位名称 通讯地址 邮编 单位性质 1高等院校、2科研单位、3企业、4社会团体、5其它 项目负责人 姓名 性别 出生年月 民族 专业技术 职务 学位 1博士、2硕士、3学士 联系电话 所在部门 行政职务 参加单位 单位名称 参加形式 （1合作、2协作） 单位性质 （同上） 研究内容和意义（限130字） 摘 要 主题词(中/英)： 所在单位 在项目组中职务（组长、副组长或成员）及分担的任务 为本项目工作时间（人年） 专 业 职务/ 职称 出生年月 性别 姓 名 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 三、项目情况 1．主要研究（开发）内容、拟解决的技术难点和关键技术，以及预期达到的目标、主要技术、经济指标和水平 2．预期可提供的成果形式及发明专利等知识产权情况 3．项目主要研究技术内容的国内外发展现状与趋势，国内现有技术基础，以及与项目有关的技术领域的国内外专利申请和授权情况 4．项目拟采取的研究方法（或技术工艺路线、实施方案）及其可行性和风险分析 5．计划进度及考核指标（分年度填写） 6．预期研究成果应用转化的前景预测及分析（包括国内外应用或市场现状、潜在用户、市场前景及风险预测, 经济、环境效益和社会作用及影响分析等） 7．项目现有工作基础与申请单位承诺提供的支撑条件，其他所需增添的支撑条件和主要仪器设备（说明用途） 8.经费预算 总额： 1）自筹（包括匹配等）经费明细：（须逐项注明来源、用途） 总额： 其中： 2）向市科技局申请经费明细：（须逐项注明用途） 总额： 其中： 9．参加单位任务分工 四、企业基本信息表 企业名称 ? 注册时间 ? 通讯地址 ? 邮 编 ? 企业法定代表人情况 名 别 最高学历 任现职时间 电 话 ? ? ? ? ? 联 系 人 ? 话 ? 真mail ? 注册登记 类 型 1国有企业2集体企业3股份合作企业4联营企业 5有限责任公司6股份有限公司7私营